單項選擇題男性,65歲,2~3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,心率68次/min,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是()
A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病
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1.單項選擇題男性,65歲,2~3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,心率68次/min,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。該病例治療措施是()
A.繼續(xù)上述治療,加用靜點利多卡因
B.繼續(xù)上述治療,加用倍他樂克
C.停用洋地黃,補充鉀鹽
D.繼續(xù)使用洋地黃,停利尿劑
E.繼續(xù)上述治療,加強抗感染
2.單項選擇題男性,65歲,2~3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,心率68次/min,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律,該例心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質紊亂
D.感染
E.心力衰竭
3.單項選擇題女性,30歲,心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱10天,體溫為37.2℃~37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選()
A.胸部X線
B.血培養(yǎng)
C.測定血紅蛋白
D.心肌酶檢查
E.測定血沉
4.單項選擇題女性,30歲,心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱10天,體溫為37.2℃~37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。查體:患者心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間,考慮為()
A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.瘦長體型
E.心包積液
5.單項選擇題
女性,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,即往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍增大,心率100次/min,律齊,S1增強,P1亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第三肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導。
進一步確診哪項檢查意義最大()A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心導管檢查
D.心臟灌注顯像
E.X線檢查
最新試題
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查()
題型:多項選擇題
應盡快做的處理包括()(提示:患者至急診室后,心電監(jiān)護提示快速心房顫動,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧飽和度92%。)
題型:多項選擇題
該患者診斷為()
題型:單項選擇題
此患者首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)
題型:多項選擇題
患者目前診斷應考慮()
題型:多項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項選擇題
該病人最可能的病因是()
題型:單項選擇題
外科手術治療首選()
題型:單項選擇題
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是()
題型:單項選擇題