單項選擇題患者男,22歲,因“急性重癥胰腺炎,呼吸窘迫”來診。行機(jī)械通氣,患者接受鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液、胃腸減壓、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治療,因嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)同時行床旁持續(xù)性血液濾過治療。使用呼吸機(jī)第2天患者呼吸窘迫進(jìn)一步加重,呼吸頻率快,氧合指數(shù)90%,目前呼吸機(jī)模式為雙相氣道正壓通氣(BiPAP),呼氣末正壓(PEEP)7cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸氣壓力(Pinsp)26cmH2O,吸氧濃度(FiO2)60%,壓力支持水平(PS)10cmH2O,設(shè)定呼吸頻率20次/分,觸發(fā)靈敏度2L/min。除進(jìn)一步積極處理原發(fā)病以外,調(diào)整呼吸機(jī)的方法是()。

A.繼續(xù)提高吸氧濃度直至達(dá)到所需血氧飽合度
B.提抬高觸發(fā)靈敏度至5L/min,降低呼吸頻率
C.降低呼氣末正壓至5cmHO,提高患者潮氣量
D.血流動力學(xué)允許時行開放肺治療
E.將呼吸頻率設(shè)定為10次/分


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2.多項選擇題術(shù)后早期呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見病原菌包括()。

A.大腸桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌

3.多項選擇題患者發(fā)生術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的高危因素是()。

A.年齡
B.吸煙史
C.營養(yǎng)狀態(tài)
D.慢性阻塞性肺疾病
E.胸部或上腹部手術(shù)

4.多項選擇題吸入性肺炎的并發(fā)癥包括()。

A.肺不張
B.低氧血癥
C.肺纖維化
D.肺水腫
E.急性肺損傷

5.多項選擇題醫(yī)院獲得性吸入性肺炎的常見病原菌包括()。

A.肺炎鏈球菌
B.銅綠假單孢菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
E.脆弱類桿菌

最新試題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

該患者入院后突然出現(xiàn)胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓,咯血停止,隨后出現(xiàn)意識障礙,此時需首先考慮患者可能出現(xiàn)的緊急情況為()。

題型:單項選擇題

目前的治療是(提示介入封堵術(shù)后出現(xiàn)活動后心悸,行走100米心率可達(dá)150次/分,休息5分鐘即可恢復(fù)正常。)()。

題型:多項選擇題

應(yīng)馬上采取的治療措施是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞13.4×109/L,中性粒細(xì)胞(NE)0.85。血?dú)夥治觯簆H7.30,氧分壓(PO2)62mmHg,二氧化碳分壓(PCO2)29mmHg,堿剩余(BE)-10mmol/L,HCO-318mmol/L,血乳酸(Lac)3.2mmol/L。心電圖(ECG):竇性心動過速。心肌酶(-)。超聲心動圖:中重度二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,左心房、右心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)46%。)()。

題型:多項選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項選擇題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項選擇題

應(yīng)盡快采取的處理包括(提示入院后患者氣促明顯,咳出大量黃膿痰。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血氧分壓(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。

題型:多項選擇題

首選檢查不包括()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題