單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。騎自行車時摔倒,自行車把撞擊中腹部4h,來院急診。主訴臍周劇痛,全腹稍隆,臍周壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音可聞及。診斷性穿刺為膽汁樣的混濁液體,最可能的診斷為()

A.脾破裂
B.肝破裂
C.腸破裂
D.胃破裂
E.胰損傷


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲。2h前突然上腹刀割樣痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。體格檢查:舟狀腹,腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,腸鳴音消失,肝濁音界消失。初步治療措施中錯誤的是()

A.禁食、持續(xù)胃腸減壓
B.補(bǔ)充液體
C.靜滴抗生素
D.6~8h后癥狀不見好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮手術(shù)治療
E.鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜治療