單項(xiàng)選擇題

Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)為心臟病患者尤其是冠心病患者行非心臟手術(shù)提供了術(shù)前評(píng)估指標(biāo),并可用于預(yù)估圍術(shù)期患者的危險(xiǎn)性、心臟并發(fā)癥和死亡率。共計(jì)9項(xiàng),累計(jì)53分。

Goldman多因素心臟危險(xiǎn)指數(shù)累計(jì)分?jǐn)?shù)13~25分相當(dāng)于臨床心功能Ⅲ級(jí),術(shù)前若進(jìn)行充分準(zhǔn)備,病情獲得改善,心臟代償功能有所好轉(zhuǎn),心功能改善成Ⅱ級(jí)或早Ⅲ級(jí),麻醉和手術(shù)安全性就可提高。通過(guò)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備或暫緩手術(shù),不能減少麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性的是()。

A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.心肌梗死時(shí)間<6個(gè)月
C.持續(xù)室性期前收縮>5次/分
D.動(dòng)脈血氧分壓<8kPa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓>6.7kPa
E.血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L


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