單項選擇題男性，43歲。發(fā)熱3d伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續(xù)上升，于發(fā)病第10d住院。體檢：體溫40.2℃，嗜睡狀態(tài)，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，質軟，脾肋下1cm，腹部稍脹氣?；灒篧BC4.0×109／L，N0.68（68％），L0.32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（－），IgM（－），EKG示心肌損害，肥達試驗“O”1：80，“H”1：160，最可能診斷是（）
A.急性無黃疸型肝炎
B.乙型腦炎
C.腦型疾病
D.病毒性心肌炎
E.傷寒
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1.單項選擇題傷寒的流行病學哪項不正確（）
A.病人和帶菌者是傳染源
B.水源傳染是暴發(fā)主要原因
C.散發(fā)病例都因進食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次發(fā)病
E.終年見，夏季多
2.單項選擇題男性，20歲。畏寒發(fā)熱1d，腹瀉14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就診。化驗：大便光鏡檢紅細胞10～20／HP，膿細胞20～30／HP，找到結腸阿米巴滋養(yǎng)體，發(fā)病前1d有不潔飲食史?？赡茉\斷是（）
A.侵襲性大腸桿菌腸炎
B.細菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性細菌性痢疾
E.副霍亂
3.單項選擇題男，20歲，2天來發(fā)熱，全身不適，1天來神志不清，伴抽搐，于1月17日來診，T40℃，BP9.3／6.7kPa，皮膚散在瘀點，淤斑，頸強，克氏征（+）。診斷應首先考慮（）
A.敗血癥
B.流腦（普通型）
C.流腦（休克型）
D.流腦（腦膜腦炎型）
E.流腦（混合型）
4.單項選擇題中毒性菌痢的主要病理變化是（）
A.嚴重吐瀉導致脫水
B.代謝性酸中毒
C.嚴重電解質紊亂
D.急性微循環(huán)障礙
E.腦水腫，顱內高壓
5.單項選擇題女性，40歲。進食較多海蟹，6h后驟然發(fā)熱，劇烈腹痛，為陣發(fā)性絞痛，并伴水樣腹瀉10余次來診。體檢；體溫40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進?；灒篧BC12.1×109／L，N0.86（86％），大便檢驗WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人發(fā)病，診斷為食物中毒。以哪種致病菌最為可能（）
A.沙門菌
B.副溶血弧菌
C.變形桿菌
D.致病性大腸桿菌
E.葡萄球菌