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單項選擇題患者男，55歲，因“陣發(fā)性胸痛1個月，加重1天”來診?；颊呙看涡赝闯掷m(xù)約20分鐘，此次30分鐘未緩解，門診查心肌肌鈣蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心電圖（ECG）：V1~V6導聯(lián)ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛緩解，查體：體溫36℃，脈搏55次/分，呼吸20次/分，血壓105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，出汗，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率55次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。心電圖：ST段回落，V1~V6導聯(lián)T波倒置。該患者的診斷是（）。

A.急性前壁、前側(cè)壁心肌梗死
B.變異型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.心肌梗死后心絞痛
E.病毒性心肌炎

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1.單項選擇題患者男，56歲，因“胸悶、胸痛2小時”來診。患者胸痛呈持續(xù)性、劇烈疼痛，出汗?；加懈哐獕翰?年。查體：體溫36.8℃，脈搏76次/分，呼吸20次/分，血壓190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率76次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。該患者肌鈣蛋白（-），胸部CT正常，心電圖（ECG）：V1～V4導聯(lián)ST段斜上型抬高0.1～0.3mV。下一步處理措施錯誤的是（）。

A.6小時內(nèi)復查心肌酶、心電圖
B.冠狀動脈再灌注治療
C.控制血壓140/90mmHg
D.待心肌損傷標志物陽性后再考慮溶栓或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）
E.抗血栓治療

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2.單項選擇題患者男，56歲，因“胸悶、胸痛2小時”來診?；颊咝赝闯食掷m(xù)性、劇烈疼痛，出汗?；加懈哐獕翰?年。查體：體溫36.8℃，脈搏76次/分，呼吸20次/分，血壓190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率76次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。為明確診斷，不必要的檢查項目是（）。

A.十八導聯(lián)心電圖
B.心肌損傷標志物
C.顱腦CT
D.凝血功能
E.胸部CT

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3.單項選擇題梗阻性休克的基本機制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。對于梗阻性休克，首選的治療措施是（）。

A.靜脈用強心藥物
B.立即解除導致梗阻的原因
C.迅速補充血容量
D.應用血管活性藥物
E.使用抗生素

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4.單項選擇題梗阻性休克的基本機制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。不是梗阻性休克病因的是（）。

A.主動脈夾層動脈瘤
B.心包縮窄或填塞
C.心瓣膜狹窄
D.心肌梗死
E.肺栓塞

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5.單項選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當機體遭受各種感染時，細菌、真菌、病毒等激活機體免疫炎癥系統(tǒng)，導致全身炎癥反應，最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動力學特征是（）。

A.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓降低，肺動脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓升高，肺動脈楔壓升高

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