單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“胸悶、胸痛2小時(shí)”來(lái)診。患者胸痛呈持續(xù)性、劇烈疼痛,出汗。患有高血壓病5年。查體:體溫36.8℃,脈搏76次/分,呼吸20次/分,血壓190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清,呼吸平穩(wěn),口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)充盈,心率76次/分,律齊,無(wú)雜音,雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。為明確診斷,不必要的檢查項(xiàng)目是()。

A.十八導(dǎo)聯(lián)心電圖
B.心肌損傷標(biāo)志物
C.顱腦CT
D.凝血功能
E.胸部CT


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1.單項(xiàng)選擇題梗阻性休克的基本機(jī)制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。對(duì)于梗阻性休克,首選的治療措施是()。

A.靜脈用強(qiáng)心藥物
B.立即解除導(dǎo)致梗阻的原因
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.使用抗生素

3.單項(xiàng)選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當(dāng)機(jī)體遭受各種感染時(shí),細(xì)菌、真菌、病毒等激活機(jī)體免疫炎癥系統(tǒng),導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征是()。

A.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低,心排血量增加,肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓降低,肺動(dòng)脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高,心排血量減少,中心靜脈壓升高,肺動(dòng)脈楔壓升高

4.多項(xiàng)選擇題增加圍術(shù)期心臟并發(fā)癥的臨床中危因素有()。

A.高齡、高血壓和卒中史
B.超過(guò)1個(gè)月的心肌梗死
C.充血性心力衰竭病史
D.糖尿?。ㄐ枰葝u素治療者)
E.慢性腎功能不全(血肌酐>200μmol/L)

5.多項(xiàng)選擇題冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)證有()。

A.藥物難以控制的心絞痛或休息時(shí)也有嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作
B.近期心絞痛癥狀加重
C.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(+)
D.雙嘧達(dá)莫-鉈閃爍照相存在可逆性缺損
E.超聲心動(dòng)圖應(yīng)激試驗(yàn)有異常

最新試題

為明確診斷,最有意義的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為指導(dǎo)補(bǔ)液治療,需監(jiān)測(cè)(提示患者入院第3天,出現(xiàn)氣促、面色蒼白、皮膚濕冷。查體:心率116次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮心源性休克。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的診斷可能是(提示進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴(kuò)大,左心室肥厚,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤輕度水腫,雙側(cè)腎動(dòng)脈血流未見(jiàn)異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)該進(jìn)行的治療是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓51mmHg,動(dòng)脈血二氧化碳分壓89mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度78%;胸部X線片:肺部感染。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能出現(xiàn)的病情變化是(提示入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣促不能平臥。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)可確診的急性病是(提示胸部CT:主動(dòng)脈腔內(nèi)可見(jiàn)條帶樣分隔,自升主動(dòng)脈延續(xù)至胸主動(dòng)脈。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的處理是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯孩裥秃粑ソ?。)()?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療上此時(shí)不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題