單項(xiàng)選擇題患者,32歲,G3P2。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時(shí)入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護(hù)理診斷為什么()。

A.恐懼
B.腹痛
C.營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
D.有感染的危險(xiǎn)
E.生活自理缺陷


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1.單項(xiàng)選擇題患者,32歲,G3P2。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時(shí)入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()。

A.協(xié)助患者臥床休息
B.開放靜脈通道
C.積極做好腹部手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
D.立即給予哌替啶肌內(nèi)注射緩解疼痛
E.安慰患者,解除緊張情緒

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下列哪一項(xiàng)是妊高征的并發(fā)癥()。

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女,27歲。2010年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5d/30d,量中,無痛經(jīng)。有性生活史,妊0產(chǎn)0。前次月經(jīng)2009年12月7日,正常。2010年1月2日始陰道少量出血,兩天后血量增多,有大血塊,口服止血藥不好轉(zhuǎn),出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查血壓105/60mmHg,脈搏120次/分,消瘦,面色蒼白。婦檢:外陰陰道(-),宮頸光,外口松,有活動(dòng)性出血,子宮前位正常大小,無壓痛,雙附件(-)?;?yàn):Hb3.4g/L,WBC27.×109/L,中性粒細(xì)胞87.54%.,血小板62×109/l。B超:子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,內(nèi)膜0.4cm,雙卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。最可能的診斷是()

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