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單項選擇題

28歲女性，一年來月經(jīng)增多，伴頭昏，乏力，心悸。紅細胞2.4×1012/L，血紅蛋白63g/L。白細胞4.8×109/L，血小板110×109/L，網(wǎng)織紅細胞1.2%。

確定本例診斷哪一種實驗室檢查最為直接而可靠？（）

A.血涂片觀察紅細胞形態(tài)
B.平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC.測定
C.骨髓鐵染色（普魯士藍反應(yīng)）檢查
D.血清鐵測定
E.平均紅細胞體積（MCV）測定

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1.單項選擇題 男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛一天，晨起出現(xiàn)尿中醬油色，頭暈。來診查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。
此病緊急處理為（）

A.強的松40mg/日口服
B.長春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細胞
E.脾切除術(shù)

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2.單項選擇題 男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛一天，晨起出現(xiàn)尿中醬油色，頭暈。來診查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。
此病人住院期間查肝功正常，血總膽紅素205.2mmol/L，間接膽紅素184.7mmol/L，為確診應(yīng)做哪項檢查（）

A.血Coomb’s試驗
B.血Ham試驗
C.紅細胞滲透脆性試驗
D.血清鐵蛋白定量
E.血紅蛋白電泳

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3.單項選擇題 男性，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛一天，晨起出現(xiàn)尿中醬油色，頭暈。來診查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。
為進一步診斷下列哪項檢查最重要，而且簡便快捷？（）

A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.血膽紅素定量
C.尿Rous試驗
D.腹部B超
E.骨髓檢查

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4.單項選擇題 患者女，35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體：貧血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分類以中、晚幼粒細胞為主，BPC400×109/L，NAP積分降低。若骨髓細胞學(xué)檢查示：骨髓增生明顯活躍，以中晚幼粒及嗜酸嗜堿粒細胞增多為主。
為盡快明確診斷，應(yīng)該行下列哪項檢查（）

A.細胞化學(xué)染色
B.流式細胞術(shù)
C.RT-PCR技術(shù)檢測BCR-ABL融合基因
D.熒光原位雜交（FISH）技術(shù)檢測BCR-ABL融合基因

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5.單項選擇題 患者女，35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體：貧血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×1012/L，分類以中、晚幼粒細胞為主，BPC400×1012/L，NAP積分降低。
根據(jù)以上資料，診斷考慮為（）

A.慢性粒細胞白血病
B.溶血性貧血
C.淋巴瘤
D.類白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化

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