男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛一天,晨起出現(xiàn)尿中醬油色,頭暈。來(lái)診查:Hb56g/L,RBC1.4×10<sup>12</sup>/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,PLT68×10<sup>9</sup>/L。
此病人住院期間查肝功正常,血總膽紅素205.2mmol/L,間接膽紅素184.7mmol/L,為確診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.血Coomb’s試驗(yàn)
B.血Ham試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
D.血清鐵蛋白定量
E.血紅蛋白電泳
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男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛一天,晨起出現(xiàn)尿中醬油色,頭暈。來(lái)診查:Hb56g/L,RBC1.4×10<sup>12</sup>/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,PLT68×10<sup>9</sup>/L。
為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要,而且簡(jiǎn)便快捷?()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血膽紅素定量
C.尿Rous試驗(yàn)
D.腹部B超
E.骨髓檢查
患者女,35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體:貧血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10<sup>9</sup>/L,分類(lèi)以中、晚幼粒細(xì)胞為主,BPC400×10<sup>9</sup>/L,NAP積分降低。若骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示:骨髓增生明顯活躍,以中晚幼粒及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞增多為主。
為盡快明確診斷,應(yīng)該行下列哪項(xiàng)檢查()
A.細(xì)胞化學(xué)染色
B.流式細(xì)胞術(shù)
C.RT-PCR技術(shù)檢測(cè)BCR-ABL融合基因
D.熒光原位雜交(FISH)技術(shù)檢測(cè)BCR-ABL融合基因
患者女,35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體:貧血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10<sup>12</sup>/L,分類(lèi)以中、晚幼粒細(xì)胞為主,BPC400×10<sup>12</sup>/L,NAP積分降低。
根據(jù)以上資料,診斷考慮為()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.溶血性貧血
C.淋巴瘤
D.類(lèi)白血病反應(yīng)
E.骨髓纖維化
患者女,35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體:貧血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10<sup>9</sup>/L,分類(lèi)以中、晚幼粒細(xì)胞為主,BPC400×10<sup>9</sup>/L,NAP積分降低。
患者經(jīng)FISH檢測(cè)證實(shí)有BCR-ABL融合基因存在,陽(yáng)性率82%,對(duì)該患者最有效的治療藥物是()
A.馬法蘭
B.羥基脲
C.伊馬替尼
D.干擾素α-2b
E.馬利蘭
患者女,35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體:貧血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152×10<sup>9</sup>/L,分類(lèi)以中、晚幼粒細(xì)胞為主,BPC400×10<sup>9</sup>/L,NAP積分降低?;颊咭恢弊襻t(yī)囑服用伊馬替尼治療2年。近1周來(lái)持續(xù)高熱,脾大平臍。血常規(guī):Hb50g/L,WBC20×10<sup>9</sup>/L,BPC24×10<sup>9</sup>/L。
為了確診,首選的檢查是()
A.染色體分析
B.X線(xiàn)柱查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.骨髓穿刺
E.NAP積分
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