病例摘要:女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日,伴有寒戰(zhàn),半年前有過類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。
首選的檢查方法是()。
A.腹部B超
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
E.腹部CT
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病例摘要:女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3日,伴有寒戰(zhàn),半年前有過類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg。血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.80,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。
該患者最可能的診斷是()。
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERC
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓
病例摘要:患者,男性,54歲,因"上腹部疼痛1天"入院,于外院按胃病治療后癥狀無好轉(zhuǎn)來我院。體格檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱。門診查血常規(guī):WBC15.5×109/L,N0.89,血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超檢查提示胰腺體積增大,胰腺實(shí)質(zhì)回聲異常,胰周可見局限性積液,膽總管擴(kuò)張,膽總管下端結(jié)石。心電圖檢查提示輕度復(fù)極異常。
本患者為進(jìn)一步明確病因,首選檢查是()。
A.上腹部CT檢查
B.MRCP檢查
C.ERCP檢查
D.SPECT檢查
E.PET檢查
最新試題
下列對(duì)色素結(jié)石的描述中,正確的是()。
ERCP術(shù)后容易并發(fā)胰腺炎高危的患者包括()。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()。
若患者出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg。最有效的治療措施是()。
該病最可能的原因是()。
女性,50歲黃疸患者。B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是()。
本患者為進(jìn)一步明確病因,首選檢查是()。
首選的檢查方法是()。
急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()。
下列哪項(xiàng)不是溶血性黃疸的特征()