單項(xiàng)選擇題女性患者,62歲,晨起出現(xiàn)講話不清,右側(cè)肢體無力,2天后病情漸加重。血壓148/80mmHg,意識(shí)清,Broca失語,右側(cè)偏癱。可完全排除的診斷是()
A.腦栓塞
B.動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死
C.TIA
D.腦出血
E.腔隙性梗死
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1.單項(xiàng)選擇題女患,68歲,2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,逐漸加重,近4個(gè)月來生活漸漸不能自理。既往曾有過2次腦血栓形成和1次腦出血病史。查體:神清,表情淡漠、步語,思維能力下降,近記憶力和計(jì)算力減低。四肢肌力4級(jí),肌張力增高,腱反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。根據(jù)NINCDS-ADRDA的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),該患者的診斷為()
A.血管性癡呆
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.路易體癡呆
E.帕金森病癡呆
2.單項(xiàng)選擇題男患,58歲,病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,2小時(shí)后出現(xiàn)神志不清,鼾聲呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg、中昏迷,雙瞳孔縮小,左側(cè)鼻唇溝淺,左側(cè)下肢外旋位,左側(cè)Babinski征(+),左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序?yàn)椋ǎ?/a>
A.靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量
B.肌注安定預(yù)防抽搐,急查心電圖
C.肌注利血平降血壓,急行腰椎穿
D.靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓,急查頭顱CT檢查
E.靜脈補(bǔ)鉀,防止電解質(zhì)紊亂
3.單項(xiàng)選擇題女患,65歲,以“講話口齒不清,吞咽困難、飲水反嗆10天”為主訴來診。既往曾2次患腦血管疾病,有高血壓史。查體:神清,構(gòu)音障礙,強(qiáng)哭(+),伸舌受限,無舌肌萎縮,四肢肌力3級(jí),腱反射(++++),雙側(cè)Bahinski征(+)。診斷考慮為()
A.進(jìn)行性延髓麻痹
B.假性球麻痹
C.急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病
D.延髓空洞癥
E.小腦后下動(dòng)脈血栓形成
4.單項(xiàng)選擇題男患、74歲,以“工作中突然出現(xiàn)左肢無力,伴頭痛半小時(shí)”為主訴來診,既往有高血壓史。查體:神清、語利,左側(cè)面、舌核上癱,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)Babinski(+),頸強(qiáng)直(-)、雙側(cè)Kernig征(-)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.腦脊液
E.腦超聲波
5.單項(xiàng)選擇題男患,32歲,情緒激動(dòng)后突然劇烈頭痛、嘔吐4小時(shí)后來診。查體:血壓170/100mmHg,淺昏迷,肢體無癱瘓,頸強(qiáng)直(+)、雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查:頭顱CT可見右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是()
A.6-氨基己酸
B.降血壓藥物
C.甘露醇
D.尼莫的平
E.青霉素
最新試題
若經(jīng)檢查明確了腦出血的診斷,依據(jù)其癥狀和體征,估計(jì)患者的出血部位最可能在于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
高血壓性腦出血的主要機(jī)制是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其受累的顱神經(jīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了更進(jìn)一步治療及預(yù)防的需要,最重要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者病情,在綜合性治療基礎(chǔ)上,最重要的應(yīng)先采用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)上述判斷,為尋找病因應(yīng)首先考慮進(jìn)行()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病病變部位位于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題