多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。

A.腹部穿刺
B.腹部CT判斷嚴(yán)重度
C.胃腸X線(xiàn)鋇劑造影
D.血培養(yǎng)
E.經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療
F.逆行胰膽管造影(ERCP)


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此時(shí)為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為()。(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。(提示:查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。鞏膜無(wú)黃染,腹部膨隆,腹軟,上腹部輕壓痛,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示:查體:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。鞏膜輕度黃染,腹部稍膨隆,腹軟,上腹部壓痛明顯,Muphy征陽(yáng)性,腸鳴音減弱。)

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示:胃黏膜多次活檢均未見(jiàn)癌細(xì)胞,CA系列正常;補(bǔ)體:C356.5mg/dl;抗ENA:擴(kuò)散法抗SSA(+)原液、ANA(+)1∶160;自身抗體:AMA(+)1:80;LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí),對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是()。(提示:重復(fù)胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷首選的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。(提示:下消化道造影:乙狀結(jié)腸見(jiàn)15cm狹窄段,管壁邊緣不規(guī)則。結(jié)腸鏡檢查:距肛門(mén)40cm處腸腔狹窄,黏膜粗糙,有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍,觸之易出血,活檢為黏膜慢性炎。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)采取的實(shí)驗(yàn)室檢查手段為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題