患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻
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患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為()。(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)
A.ANA+dsDNA
B.ENA
C.補(bǔ)體
D.CA系列
E.胃黏膜活檢
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動性濁音(-),雙下肢無水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
應(yīng)檢查的項目包括()。
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.尿、糞常規(guī)
D.血沉
E.上消化道造影
F.胃鏡
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療
患者男,65歲,2個月前出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、進(jìn)食后嘔吐。癥狀逐漸加重,近日嘔吐物內(nèi)有少量鮮血。無明顯反酸,無發(fā)熱。4個月前診斷為肺癌中晚期,經(jīng)伽瑪?shù)吨委熀螅尾坎≡罨鞠А2轶w:上腹部輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)3.8×109/L,血紅蛋白8.5g/L。多次糞檢無紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(+)。體重明顯減輕。
該患者最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.反流性食管炎
C.放射性食管炎
D.賁門失弛緩
E.霉菌性食管炎
最新試題
最可能的診斷是()。
在住院過程中,患者出現(xiàn)腹痛加重,呈持續(xù)劇烈疼痛,查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(±)。對患者病情的變化,首先考慮的是()。
首選的檢查()。
應(yīng)檢查的項目包括()。
為證實(shí)初步診斷,還應(yīng)做的影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查()。
此時,對該患者的進(jìn)一步處理是()。(提示:重復(fù)胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)
為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)采取的實(shí)驗(yàn)室檢查手段為()。
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目包括()。(提示:查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。鞏膜無黃染,腹部膨隆,腹軟,上腹部輕壓痛,移動性濁音(+),腸鳴音正常。)
患者的腹腔積液最可能是()。
根據(jù)腹腔積液檢查結(jié)果,并結(jié)合病史和常規(guī)檢查,可能參與患者腹腔積液形成的疾病()。(提示:腹腔積液檢查顯示外觀白色微混,細(xì)胞總數(shù)1800/μl,白細(xì)胞700/μl,單核0.90,比重1.012,黎氏試驗(yàn)(-),總蛋白1.8g/L,清蛋白0.8g/L,找抗酸桿菌和瘤細(xì)胞均(-)。)