多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴。患者2年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺(jué)上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無(wú)大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無(wú)類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。本患者的治療原則為()。
A.臥床、禁食、保溫、觀察生命體征等一般急救措施
B.待活動(dòng)性出血停止后根除幽門螺桿菌
C.積極補(bǔ)充血容量
D.氣囊壓迫止血
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴?;颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺(jué)上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無(wú)大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無(wú)類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。患者行急診胃鏡提示十二指腸球部潰瘍,活動(dòng)期,不支持該診斷的病史為()。
A.疼痛與體位有關(guān)
B.腹痛為餐后疼痛
C.有進(jìn)餐-疼痛-緩解規(guī)律
D.有疼痛-進(jìn)餐-緩解規(guī)律
E.疼痛無(wú)規(guī)律
F.間斷排黑便
2.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴?;颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺(jué)上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無(wú)大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無(wú)類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性?;颊呷朐汉髧I吐咖啡樣胃內(nèi)容物1000ml,排柏油樣便500g,診斷為消化道大出血。為確定該患者原發(fā)病,應(yīng)給予哪些診療措施()。
A.生命體征平穩(wěn)后胃鏡檢查
B.腹部增強(qiáng)CT
C.上消化道造影
D.補(bǔ)充血容量抗休克治療
E.頭CT
F.活動(dòng)性出血停止后行胃鏡檢查
3.多項(xiàng)選擇題患者男,52歲。近1周來(lái)反復(fù)高熱,伴寒戰(zhàn),右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陰性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。該病有哪些感染途徑()。
A.肝動(dòng)脈
B.膽道
C.下肢靜脈
D.肝外傷
E.腹壁靜脈
F.門靜脈
4.多項(xiàng)選擇題患者男,52歲。近1周來(lái)反復(fù)高熱,伴寒戰(zhàn),右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陰性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。該病可能會(huì)出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()。
A.膈下膿腫
B.膿腔內(nèi)出血
C.ARDS
D.膿腫破裂入肺
E.腎膿腫
F.膽道大出血
5.多項(xiàng)選擇題患者男,52歲。近1周來(lái)反復(fù)高熱,伴寒戰(zhàn),右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽(yáng)性,移動(dòng)性濁音陰性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。該病可由哪些微生物引起()。
A.阿米巴原蟲
B.支原體
C.金黃色葡萄球菌
D.鏈球菌
E.結(jié)核分枝桿菌
F.克雷白桿菌
最新試題
下列哪種診斷的可能性最大()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷該患者應(yīng)行什么檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪些項(xiàng)是慢性胰腺炎的MRCP表現(xiàn)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
過(guò)三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
據(jù)本例患者特點(diǎn),不除外哪些診斷()。
題型:多項(xiàng)選擇題
那么該患者的診斷不能除外以下哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者若診斷為胃食管反流病,該病因可能為()。
題型:多項(xiàng)選擇題
結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)以下哪些是錯(cuò)誤的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
那么患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。
題型:多項(xiàng)選擇題