單項(xiàng)選擇題男性，49歲。腰痛、水腫半年。化驗(yàn)：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4.1mmol／L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.45（45％）。在考慮本例尿毒癥病因時(shí)，哪項(xiàng)可能性最?。ǎ?/strong>
A.本－周蛋白腎毒作用
B.腎淀粉樣變
C.尿酸性腎病
D.高鈣血癥
E.慢性腎盂腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。腰痛3個(gè)月，胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0.12（12％），成熟漿細(xì)胞0.2l（2l％），尿本－周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時(shí)，下列哪一型可以除外（）
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.輕鏈型
E.非分泌型
2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診?；?yàn)：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白電泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原漿加幼漿細(xì)胞占0.40（40％），成熟漿細(xì)胞0.115（11.5％）。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項(xiàng)不符合其實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.血沉增快
B.血鈣升高
C.血尿酸升高
D.堿性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
3.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。不規(guī)則發(fā)熱伴腰痛4個(gè)月就診?；?yàn)：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分類中見4％漿細(xì)胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白電泳未見M帶，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原漿細(xì)胞加幼漿細(xì)胞占0.32（32％），胸腰椎攝片見多發(fā)性溶骨性破壞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤，其免疫分型是（）
A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.輕鏈型
E.IgD型
4.單項(xiàng)選擇題下列諸因素中哪項(xiàng)與多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后密切相關(guān)（）
A.腎功能損害程度
B.貧血嚴(yán)重度
C.骨骼破壞程度
D.骨髓內(nèi)漿細(xì)胞數(shù)多少
E.β2微球蛋白定量
5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）
A.IgG型最多見
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清AKP常增高
E.血鈣常增高
最新試題
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測的指標(biāo)是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
治療不正確的是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）
題型：單項(xiàng)選擇題
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法（）
題型：單項(xiàng)選擇題
此例診斷為（）
題型：單項(xiàng)選擇題
若以APTT作為檢測肝素使用指標(biāo)，宜延長（）
題型：單項(xiàng)選擇題
對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
患者最可能的診斷是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷，可做（）
題型：單項(xiàng)選擇題