單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦王某,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女?huà)?,體重4100g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅約150ml,檢查產(chǎn)道發(fā)現(xiàn)出血口并縫合,鮮血停止,更換會(huì)陰墊。胎盤(pán)娩出后1小時(shí)又發(fā)現(xiàn)會(huì)陰墊約有出血100ml,色鮮紅,可以凝結(jié)成血塊,壓迫宮底后出血沒(méi)有太多變化。病人面色蒼白,出冷汗,子宮輪廓尚清楚,給病人測(cè)血壓100/50mmHg。此時(shí)出血原因最可能是()。

A.胎盤(pán)剝離不全
B.胎盤(pán)殘留
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷


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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦王某,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一女?huà)?,體重4100g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅約150ml,檢查產(chǎn)道發(fā)現(xiàn)出血口并縫合,鮮血停止,更換會(huì)陰墊。胎盤(pán)娩出后1小時(shí)又發(fā)現(xiàn)會(huì)陰墊約有出血100ml,色鮮紅,可以凝結(jié)成血塊,壓迫宮底后出血沒(méi)有太多變化。病人面色蒼白,出冷汗,子宮輪廓尚清楚,給病人測(cè)血壓100/50mmHg。為預(yù)防該產(chǎn)婦的繼續(xù)出血,不宜采取的措施是()。

A.對(duì)具有產(chǎn)后出血高危因素產(chǎn)婦,做好準(zhǔn)備工作
B.第一產(chǎn)程注意避免過(guò)度疲勞
C.重視第二產(chǎn)程處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)正確使用腹壓
D.第三產(chǎn)程準(zhǔn)確收集出血量,并檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整
E.胎盤(pán)娩出后,產(chǎn)婦繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察半小時(shí)后轉(zhuǎn)入病房休息

2.單項(xiàng)選擇題一初產(chǎn)婦,26歲,孕足月,出現(xiàn)規(guī)律性宮縮一小時(shí)候來(lái)院。由于宮縮過(guò)強(qiáng)未來(lái)得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒即娩出。隨后陰道有較多血流出。檢查:宮縮良好。采取何措施可預(yù)防產(chǎn)后出血()。

A.胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮
B.注意保護(hù)會(huì)陰
C.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素
D.胎兒娩出后手取胎盤(pán)
E.胎肩娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

5.單項(xiàng)選擇題某產(chǎn)婦,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。胎盤(pán)娩出后,陰道出血約550ml,呈間歇性。檢查:子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。此病例,在新生兒搶救中有誤的是()。

A.加壓供氧30次/分
B.自動(dòng)呼吸后給予一般氧流量
C.新生兒置搶救臺(tái),取側(cè)臥位
D.氣管插管,吸凈黏液
E.臍靜脈給藥糾正酸中毒