單項(xiàng)選擇題男性，32歲。既往有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，口服激素治病，因發(fā)熱，胸痛，氣急逐漸加重半個(gè)月入院，胸水為草黃色，李凡他試驗(yàn)（+），比重1.024，白細(xì)胞300×106/L，淋巴細(xì)胞60%，X線胸片右胸腔中等量積液，右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.風(fēng)濕性胸膜炎
C.漏出性胸腔積液
D.化膿性胸膜炎
E.結(jié)核性滲出性胸膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性，39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天，近1周氣促，查體：右第二前肋以下叩診濁音，呼吸音消失，氣管左移。胸水：粘蛋白試驗(yàn)（+），蛋白29g/L，細(xì)胞總數(shù)700×106/L，RBC4×109/L，LDH400U/L，胸水ADA>45，下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施（）
A.立即穿刺抽液
B.使用大量青霉素
C.使用異煙肼，利福平加吡嗪酰胺
D.使用地塞米松
E.使用阿霉素或順鉑胸腔內(nèi)注入
2.單項(xiàng)選擇題男性，48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛，伴輕咳1周就診。診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)指出，除積極抗生素治療外，應(yīng)參考下列哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)放置胸腔引流管引流（）
A.胸水pH≤7.20
B.胸水細(xì)胞數(shù)≥10×106/L
C.胸水蛋白含量≥40g/L
D.胸水糖含量≥2.24mmol/L
E.胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，最重要的附加治療是（）
A.休息和營(yíng)養(yǎng)
B.胸腔抽液，早期每周至少2次
C.胸腔注入抗結(jié)核藥物
D.胸腔注入地塞米松
E.肋間插管引流
4.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見(jiàn)分歧。關(guān)于加用激素其先決條件（前提）應(yīng)為（）
A.胸水量大
B.預(yù)計(jì)對(duì)抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護(hù)
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶
5.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液，細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持（）
A.X線胸片顯示肺內(nèi)病變
B.胸水pH降低
C.結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)
D.胸水腺苷脫氨酶（ADA.增高
E.胸水乳酸脫氫酶（LDH）增高
最新試題
住院后最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查（）
題型：多項(xiàng)選擇題
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
接診該病人應(yīng)采取的措施是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取哪些措施（）
題型：多項(xiàng)選擇題
有確診意義的檢查是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）
題型：多項(xiàng)選擇題
此時(shí)必要的輔助檢查是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
查體應(yīng)重點(diǎn)注意的體征是（）
題型：多項(xiàng)選擇題