多項選擇題患者男,27歲,因“飲酒后腹痛6h,進行性加重”來診。既往有膽石癥和十二指腸潰瘍病史。腹部超聲:肝未見異常;膽囊約11.5cm×4.0cm,膽囊壁厚2.5mm,膽囊內多個大小不等的強回聲團,直徑0.5~2.0cm,伴有聲影;肝內膽管不擴張,膽總管上段直徑約7mm,下段顯示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出現(xiàn)大片混響偽像(多次反射);膀胱直腸凹見少量積液征象;胰腺顯示不清楚。對此病例,推薦的最有效的檢查方法包括()。
A.胸腹聯(lián)合透視
B.超聲心動圖
C.CT
D.MRI
E.數(shù)字減影血管造影(DSA.
F.腹腔鏡
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1.多項選擇題患者男,27歲,因“飲酒后腹痛6h,進行性加重”來診。既往有膽石癥和十二指腸潰瘍病史。腹部超聲:肝未見異常;膽囊約11.5cm×4.0cm,膽囊壁厚2.5mm,膽囊內多個大小不等的強回聲團,直徑0.5~2.0cm,伴有聲影;肝內膽管不擴張,膽總管上段直徑約7mm,下段顯示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出現(xiàn)大片混響偽像(多次反射);膀胱直腸凹見少量積液征象;胰腺顯示不清楚。為了獲得更多診斷信息,需要行左側臥位超聲檢查,目的有()。
A.檢查膽囊頸部有無結石
B.有利于顯示膽總管下段
C.是檢查胰腺的有效體位
D.觀察大片混響偽像有無向右肝前方及右膈下移動
E.發(fā)現(xiàn)更多腹腔積液
F.更好地顯示左腎
2.多項選擇題患者男,27歲,因“飲酒后腹痛6h,進行性加重”來診。既往有膽石癥和十二指腸潰瘍病史。腹部超聲:肝未見異常;膽囊約11.5cm×4.0cm,膽囊壁厚2.5mm,膽囊內多個大小不等的強回聲團,直徑0.5~2.0cm,伴有聲影;肝內膽管不擴張,膽總管上段直徑約7mm,下段顯示不清楚;上腹部及右肝包膜表面出現(xiàn)大片混響偽像(多次反射);膀胱直腸凹見少量積液征象;胰腺顯示不清楚。為了更好地顯示胰腺,錯誤的方法有()。
A.試驗采取半坐位檢查
B.飲水1000ml檢查
C.加用組織諧波成像檢查
D.使用高頻探頭
E.適度加壓掃查
F.試用CDFI尋找脾靜脈,以此為標志尋找胰腺
3.單項選擇題患者女,39歲,因“體檢時超聲發(fā)現(xiàn)肝腫物1d”來診。無不適。查體:未見明顯異常。肝超聲:肝外形正常,內部呈中等回聲,左內葉內一個直徑3cm低回聲腫物,邊界清楚,內部回聲均勻,CDFI顯示腫物周邊及內部有稀疏血流信號,RI=0.67,肝內、外膽管不擴張。需要進一步了解的病史和實驗室檢查不包括()。
A.有無肝炎病史
B.有無腫瘤病史
C.口服避孕藥史
D.血常規(guī)和肝炎相關病毒檢查
E.血總膽紅素檢查
4.單項選擇題患者女,39歲,因“體檢時超聲發(fā)現(xiàn)肝腫物1d”來診。無不適。查體:未見明顯異常。肝超聲:肝外形正常,內部呈中等回聲,左內葉內一個直徑3cm低回聲腫物,邊界清楚,內部回聲均勻,CDFI顯示腫物周邊及內部有稀疏血流信號,RI=0.67,肝內、外膽管不擴張。該聲像圖的描述不夠全面,須進行一些補充,其中不重要的是()。
A.肝表面是否光滑,內部回聲是否粗亂
B.腫瘤周圍有無低回聲暈
C.腫瘤有無側壁回聲失落
D.后方回聲是否增強
E.邊緣回聲是否增強
5.單項選擇題患者女,39歲,因“體檢時超聲發(fā)現(xiàn)肝腫物1d”來診。無不適。查體:未見明顯異常。肝超聲:肝外形正常,內部呈中等回聲,左內葉內一個直徑3cm低回聲腫物,邊界清楚,內部回聲均勻,CDFI顯示腫物周邊及內部有稀疏血流信號,RI=0.67,肝內、外膽管不擴張。若患者有肝病史,肝表面不光滑,實質回聲粗亂,腫瘤周邊有低回聲暈,最客觀的診斷描述是()。
A.局灶性結節(jié)性增生(FNH)
B.提示血管瘤
C.腺瘤
D.提示肝細胞肝癌,建議超聲造影
E.膽管細胞癌可能
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影響超聲造影回聲強度的因素是(選擇二項)()。
題型:多項選擇題
不同含液性病變的后方回聲增強強度不盡相同,其中后方回聲增強相對不顯著的是()。
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下列哪些是正常膀胱內常見的超聲偽像()。
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該患者的診斷可能為()。
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下列對湍流的描述、錯誤的是(選擇三項)()。
題型:多項選擇題
需要進一步了解的病史和實驗室檢查不包括()。
題型:單項選擇題
為了獲得更多診斷信息,需要行左側臥位超聲檢查,目的有()。
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與聲束厚度偽像有關的是()。
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對此病例,推薦的最有效的檢查方法包括()。
題型:多項選擇題
超聲多普勒檢查出現(xiàn)混疊的可能原因不包括()。
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