單項選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。考慮診斷可能是()
A.急性膽道感染并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.肝膿腫并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查
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1.單項選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。你即刻要做的是()
A.病情危重向家屬交待預后不良
B.立即靜點高效、廣譜低毒抗生素
C.立即采血,查血白細胞和分類、腎功能等
D.立即靜點血管活性藥物并補液
E.即刻聯(lián)系床頭胸部X線檢查,肝膽B(tài)超檢查
2.單項選擇題男性,28歲,打籃球后淋雨,晚上突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有皰疹,查體:體溫39℃,脈搏88次/min,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:WBC25×109/L,中性粒細胞0.90,有核左移。該患者最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.克雷白桿菌肺炎
E.支原體肺炎
3.單項選擇題男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。你決定為該患者選用哪類抗生素()
A.大環(huán)內(nèi)酯類
B.氨基苷類
C.氟喹諾酮類
D.三代頭孢菌素
E.氨基苷類+青霉素
4.單項選擇題男性,28歲,打籃球后淋雨,晚上突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有皰疹,查體:體溫39℃,脈搏88次/min,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:WBC25×109/L,中性粒細胞0.90,有核左移。如上述診斷成立,宜首選()
A.紅霉素
B.青霉素G
C.氨基甙類抗生素如慶大霉素
D.利福平
E.萬古霉素
5.單項選擇題女性,15歲,秋游后低熱乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9.8×109/L。該病例經(jīng)驗性治療首選藥物是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.頭孢唑啉
E.氟康唑