乙方使用社保支付范圍外項目之前，未向參保人或家屬征詢意見并經其簽名同意的經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

市社保機構和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應的診療規(guī)范和收費標準，經物價部門審核后公布執(zhí)行。

社保藥品目錄內進口藥品（單價）超過40（含40）元以上的需要核準。

乙方在招標采購藥品時，應優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內臨床療效好、價格合理的藥品，同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數(shù)量所占比例應不超過30%。

銷售假、劣藥品或過期藥品的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

已知認定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金，治療終結后有關費用到社保機構核銷。

乙方在同傷者做檢查、治療、用藥等與傷情不符的；治療單、報告單、實際用藥情況與醫(yī)囑不相符的；病歷記載不清、病歷未記載卻有收費、重復收費、分解收費的；疾病診斷、治療轉歸等方面弄虛作假的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用1倍的罰款。

采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。

病歷造假，即在病歷上編造參保人的基本情況和診療情況，使病歷內容與真實情況不相符的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。

乙方自收到社保部門開出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》之日起，5個工作日內（乙方要告知參保工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目。