單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病最常引起腎性急性腎衰竭?()

A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.系統(tǒng)性血管炎
E.狼瘡腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題在急性腎衰竭患者少尿期最需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是()。

A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎小管壞死引起急性腎衰竭的病理變化特點(diǎn)的描述,下列哪項(xiàng)不正確。()

A.光鏡下腎小球囊腔內(nèi)有大新月體性形成
B.光鏡下腎小管上皮細(xì)胞常見重度空泡和(或)顆粒變性
C.通常腎間質(zhì)水腫,伴有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)
D.部分腎小管腔內(nèi)可見細(xì)胞碎片或顆粒管型堵塞
E.少數(shù)病例由于腎臟損害輕微,恢復(fù)較快,腎活檢病理檢查時(shí)可能看不到以上改變

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎衰竭(ARF)與多系統(tǒng)器官衰竭,下列描述哪項(xiàng)不當(dāng)。()

A.ARF導(dǎo)致的水潴留可加重心臟負(fù)荷,潴留的毒素可損害心肌引起心衰
B.ARF導(dǎo)致的水潴留可引起肺水腫,毒素可侵及肺引起機(jī)體抵抗力下降等可導(dǎo)致呼吸衰竭
C.ARF可引起應(yīng)激性潰瘍,加之胃腸道水腫和毒素降低了黏膜抵抗力,可以引起嚴(yán)重的消化道出血
D.ARF導(dǎo)致的水潴留、低鈉血癥、毒素作用可引起腦病,嚴(yán)重者可抽搐、昏迷
E.多系統(tǒng)器官衰竭很少引起急性腎衰竭

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性腎衰竭急性加重的危險(xiǎn)因素,下列哪項(xiàng)說法不正確。()

A.使用腎毒性藥物
B.泌尿道梗阻
C.規(guī)律透析治療
D.嚴(yán)重肝功能不全
E.嚴(yán)重感染

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)急性腎衰竭非透析治療的描述,下列哪項(xiàng)不當(dāng)。()

A.屬于自限性疾病,對(duì)癥治療即可
B.早期給予支持治療和營(yíng)養(yǎng)治療
C.維持機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡
D.防治并發(fā)癥,促進(jìn)腎功能盡快恢復(fù)
E.針對(duì)病因制定個(gè)體化、有針對(duì)性的治療方案

7.單項(xiàng)選擇題腎臟血液灌注不足引起的急性腎衰竭應(yīng)切實(shí)鑒別屬于腎前性階段還是已經(jīng)進(jìn)入腎小管壞死,二者臨床過程很相似。兩者鑒別要點(diǎn)除外下列哪項(xiàng)均應(yīng)考慮()。

A.應(yīng)用利尿劑之前尿鈉排出指數(shù)
B.應(yīng)用利尿劑之前尿滲透壓值
C.尿比重
D.補(bǔ)液試驗(yàn)
E.容量丟失病史

8.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭時(shí)的腎活檢指征不包括下列哪項(xiàng)。()

A.急性腎衰竭原因不明
B.尿路梗阻引起的腎后性急性腎衰竭
C.在慢性腎臟病基礎(chǔ)上腎功能突然惡化
D.懷疑藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎,但臨床證據(jù)不充分
E.臨床懷疑重癥腎小球疾病導(dǎo)致急性腎衰竭

9.單項(xiàng)選擇題30歲女性急性腎小管壞死少尿期患者,此患者最不可能出現(xiàn)下列哪種癥狀?()

A.水腫
B.惡心、嘔吐
C.呼吸困難
D.皮膚瘙癢
E.黑便

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎小管壞死導(dǎo)致的急性腎衰竭恢復(fù)期的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)。()

A.腎小管細(xì)胞再生、修復(fù)、腎小管完整性恢復(fù)
B.腎小球?yàn)V過率逐漸回復(fù)正?;蚪咏7秶?br /> C.少尿型患者開始出現(xiàn)利尿,可有多尿表現(xiàn),在不使用利尿劑的情況下,每日尿量可達(dá)3000-5000mL
D.腎小管功能完全恢復(fù)正常,尿比重達(dá)正常水平
E.少數(shù)患者可最終遺留不同程度的腎臟結(jié)構(gòu)和功能缺陷