單項(xiàng)選擇題

患者，男性，35歲，入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止。檢驗(yàn)：血小板58×109/L；A/G為0.92，ALT681U；APTT90s(對(duì)照45s)；PT28s(對(duì)照13s)；TT35s(對(duì)照18s)；BPC8×109/L；血漿D-二聚體陽性(膠乳凝集法)。

該患者最可能的診斷是()

A．原發(fā)性纖溶亢進(jìn)
B．血友病
C．血管性血友病
D．DIC
E．ITP


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1.單項(xiàng)選擇題進(jìn)行血塊收縮試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)：血塊收縮后體積約占全血量的一半，并附在試管壁上其結(jié)果可判斷為（）

A.血塊完全收縮
B.血塊部分收縮
C.血塊收縮不良
D.血塊稍有收縮
E.血塊不收縮

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)血栓與止血檢驗(yàn)標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.一般采用109mmol/L枸櫞酸鈉，與血液1：9抗凝
B.當(dāng)血細(xì)胞比容〉55%或〈20%時(shí)，應(yīng)根據(jù)校正公式調(diào)整抗凝劑用量
C.最好在采血后1h內(nèi)分離血漿
D.一般應(yīng)在采血2h內(nèi)完成測(cè)定
E.標(biāo)本均應(yīng)在15~20℃下，3000r/min離心

3.單項(xiàng)選擇題患者，女，50歲，因鼻出血三個(gè)月就診，血象檢查：Hb 130g/L，RBC3.74X1012/L WBC 5.4x109/L，PLT 600X109/L，PT、APTT均正常，最可能的診斷是（）

A.真性紅細(xì)胞增多癥
B.急性白血病
C.先天性纖維蛋白原缺乏癥
D.慢性白血病
E.原發(fā)或繼發(fā)性血小板增多癥

4.單項(xiàng)選擇題血小板膜糖蛋白Ib/a復(fù)合物與血小板（）

A.黏附功能有關(guān)
B.聚集功能有關(guān)
C.釋放功能有關(guān)
D.收縮血管功能有關(guān)
E.維護(hù)血管內(nèi)皮完整性有關(guān)

5.單項(xiàng)選擇題與血塊收縮作用密切相關(guān)的物質(zhì)是（）

A.血小板膜糖蛋白
B.纖維蛋白
C.凝血因子
D.血小板收縮蛋白
E.血小板釋放的活性物質(zhì)

6.單項(xiàng)選擇題機(jī)體發(fā)生出血時(shí)，止血作用起始于（）

A.受損血管反射性收縮
B.受損血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放vWF
C.血小板黏附、聚集作用
D.外源凝血系統(tǒng)的啟動(dòng)
E.內(nèi)源凝血系統(tǒng)的啟動(dòng)

7.單項(xiàng)選擇題凝血因子中性質(zhì)最穩(wěn)定、最不易失活的因子是（）

A.因子II
B.因子V
C.因子Ⅷ
D.因子X
E.因子Ⅻ

8.單項(xiàng)選擇題出血時(shí)間延長不出現(xiàn)于（）

A.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
B.血小板無力癥
C.血管性血友病
D.血友病
E.口服阿司匹林、雙嘧達(dá)莫

9.單項(xiàng)選擇題目前使用最多的自動(dòng)血凝分析法是（）

A.光學(xué)法
B.電流法
C.磁珠法
D.干化學(xué)技術(shù)
E.免疫學(xué)方法

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于凝血時(shí)間測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)，錯(cuò)誤的是（）

A.普通試管法因重復(fù)性差、敏感性低，已基本淘汰
B.硅管法的敏感性較普通試管法高
C.ACT法因敏感性高，現(xiàn)可替代APTT法
D.ACT法是監(jiān)測(cè)體外循環(huán)肝素用量的首選指標(biāo)
E.ACT法可檢出：C活性低于45%的亞臨床型血友病