男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
經(jīng)檢查證實(shí)右腎盂結(jié)石1.2cm×1.0cm大小,伴中度積水。此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療措施是()
A.中西醫(yī)結(jié)合治療
B.解痙、止痛、利尿、熱敷
C.體外沖擊波碎石
D.輸尿管套石術(shù)
E.輸尿管鏡取石術(shù)
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男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
為確診是否腎輸尿管結(jié)石,此時(shí)最需采用的手段是()
A.放射性核素腎圖檢查
B.腹部平片加排泄性尿路造影
C.B超
D.膀胱鏡
E.CT
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
腎絞痛與膽囊炎鑒別最主要的化驗(yàn)根據(jù)是()
A.血清膽固醇正常
B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞
C.肝、腎功能檢查是否正常
D.血象檢查白細(xì)胞無升高
E.電解質(zhì)檢查
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
腎絞痛發(fā)作時(shí)能與闌尾炎鑒別的最主要表現(xiàn)是()
A.疼痛劇烈程度及局部體征
B.有無惡心,嘔吐
C.血尿
D.有無寒戰(zhàn),發(fā)熱
E.有無血壓、脈搏上升
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
如果此病人患有慢性膽囊炎,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.肝脾腫大,觸痛
B.右上腹肋緣下壓痛
C.腹脹氣
D.鞏膜中度黃染
E.右腰部叩擊痛
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
體檢時(shí)與擬診腎絞痛最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A.觸及右腎下緣
B.右肋脊角壓痛,叩痛
C.右下腹及腹股溝區(qū)壓痛
D.肝大,右上腹壓痛
E.右腎區(qū)肌張力正常
最新試題
目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石,但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù),為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片(KUB)檢查未見異常,下列哪幾項(xiàng)檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷()
對于無藥物過敏史的患者,下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進(jìn)行皮試()
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()
有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則,該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是()【提示】靜脈排泄性尿路造影:右腎下盞多發(fā)結(jié)石,伴有腎下盞重度積水,下極腎臟實(shí)質(zhì)明顯變薄;左輸尿管中、上段結(jié)石,直徑1.1cm,伴有左腎盂中度積水。
將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測可見較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
對該患者不宜選擇的檢查方法是()【提示】入院當(dāng)天為患者進(jìn)行了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉(zhuǎn),血鉀恢復(fù)正常,血肌酐降至400μmol/L。
下列哪幾項(xiàng)檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況()【提示】首先對患者進(jìn)行雙側(cè)逆行輸尿管插管,術(shù)中導(dǎo)管進(jìn)入20cm時(shí)受阻,不能置人到腎盂,無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù),以引流腎盂緩解梗阻。
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()