男,72歲,因尿頻、排尿困難就診,曾出現(xiàn)過(guò)3次急性尿潴留。肛診:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地韌,右葉可及一個(gè)小結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬。超聲顯示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS癥狀評(píng)分為32,PSA3.4μg/ml。
治療方法是()
A.藥物治療
B.留置尿管
C.尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)
D.前列腺癌根治術(shù)
E.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
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男,72歲,因尿頻、排尿困難就診,曾出現(xiàn)過(guò)3次急性尿潴留。肛診:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地韌,右葉可及一個(gè)小結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬。超聲顯示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS癥狀評(píng)分為32,PSA3.4μg/ml。
進(jìn)行鑒別診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.經(jīng)直腸前列腺彩超
D.經(jīng)尿道前列腺電切活檢
E.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
男,72歲,因尿頻、排尿困難就診,曾出現(xiàn)過(guò)3次急性尿潴留。肛診:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地韌,右葉可及一個(gè)小結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬。超聲顯示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS癥狀評(píng)分為32,PSA3.4μg/ml。
應(yīng)先考慮()
A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.前列腺癌
E.神經(jīng)源性膀胱
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
手術(shù)應(yīng)切除()
A.精阜
B.受壓而狹窄的后尿道
C.全部前列腺
D.前列腺增生部分
E.前列腺增生部分和前列腺包膜
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
該病人最初出現(xiàn)的癥狀應(yīng)是()
A.尿痛
B.血尿
C.尿頻
D.尿急
E.排尿費(fèi)力
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
如無(wú)禁忌,手術(shù)方式應(yīng)采取()
A.TURP
B.經(jīng)膀胱切除
C.經(jīng)恥骨后切除
D.經(jīng)會(huì)陰切除
E.經(jīng)骶前切除
最新試題
BPH患者的手術(shù)指征是()
對(duì)該患者可能的診斷是()
急性尿潴留的原因可能是()
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞4個(gè)/HP,紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動(dòng)力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
BPH為一種緩慢進(jìn)展的前列腺良性疾病,其臨床進(jìn)展的內(nèi)容包括()
腹膜后纖維化的治療包括()
長(zhǎng)期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
為進(jìn)一步評(píng)價(jià)腎功能,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
此病的主要發(fā)病機(jī)制為()