男,71歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細,尿后滴瀝,6年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)2年治療明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
該病人首診時哪一項檢查不是必須的()
A.尿流率
B.直腸指診
C.PSA
D.膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
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女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
腎積水的治療應(yīng)除外()
A.凡有梗阻存在,應(yīng)解除梗阻
B.凡對側(cè)腎功能良好者,一律行腎切除
C.保護腎血供
D.最大限度地保護腎功能
E.保證良好的遠期尿液引流
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施()
A.腎部分切除
B.腎切除
C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成形
E.輸尿管皮膚造口
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是()
A.同位素腎圖
B.腎動脈造影
C.IVP或逆行造影
D.CT
E.經(jīng)皮腎穿刺造影
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的病因應(yīng)除外()
A.腎下極異位血管血管壓迫
B.輸尿管腎盂高位連接
C.輸尿管管腔狹窄
D.巨輸尿管癥
E.纖維束狀帶壓迫
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
成功地進行前列腺切除術(shù)后半年,患者仍有排尿遲緩,無力,最可能的原因是()
A.逼尿肌無力
B.逼尿肌反射亢進
C.外括約肌損傷
D.前列腺增生復(fù)發(fā)
E.前列腺增生組織未切盡
最新試題
患者最可能的主要診斷為()
為進一步評價腎功能,應(yīng)進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
急性尿潴留的原因可能是()
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
此病的主要發(fā)病機制為()
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢,尿色清。
患者左側(cè)的腎盂輸尿管連接部狹窄需如何處理()
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細胞++,紅細胞++,亞硝酸鹽+。
該病常累及哪一段輸尿管()
目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。