單項(xiàng)選擇題

男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。

如果沒(méi)有行早期切削痂植皮,也沒(méi)有出現(xiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥,傷后第9天,體溫39.6℃,心律147次/分,呼吸35次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿。感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性,最可能的原因是()

A.休克
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.多器官功能不全綜合征
D.蜂窩織炎
E.?dāng)⊙Y


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3.單項(xiàng)選擇題

男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。

休克得到糾正后,對(duì)該患者最根本的治療措施是()

A.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.對(duì)燒創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及免疫療法
D.早期切痂、削痂與植皮
E.保護(hù)腸粘膜屏障,防止腸源性感染

4.單項(xiàng)選擇題

男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。

針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()

A.應(yīng)用甘露醇利尿
B.加快補(bǔ)液速度
C.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢
D.行生化及血?dú)夥治鰴z查
E.應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)