成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應,體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者最適的治療方案()
A.包扎療法,局部應用敏感抗生素
B.包扎療法,同時全身應用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時全身應用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應用敏感抗生素濕敷
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成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應,體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者診斷為()
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
男,29歲,火焰燒傷3小時,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,傷后無尿,心律148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。
感染的威脅將持續(xù)到創(chuàng)面的愈合,為避免侵入性感染的威脅,目前對深度燒傷創(chuàng)面的基本措施是()
A.早期切痂、削痂與植皮
B.聯(lián)合應用抗生素和支持治療,避免創(chuàng)面感染
C.對燒傷創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)
D.保護腸粘膜屏障,防止內(nèi)源性感染
E.應用包扎療法,避免創(chuàng)面污染
男,29歲,火焰燒傷3小時,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,傷后無尿,心律148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。
傷后第9天,體溫39.8℃,心律148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()
A.二重感染
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.多器官功能障礙綜合征
D.蜂窩織炎
E.休克
男,29歲,火焰燒傷3小時,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,傷后無尿,心律148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。
針對無尿首先應()
A.加快補液速度
B.應用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.應用血管活性藥物
E.檢查膀胱區(qū)及試行導尿
最新試題
下列哪些因素可以引起燒傷應激反應()
應用機械通氣治療燒傷后ARDS無錯誤的是()
腸源性感染的發(fā)病機制大致可歸納為三大原因_______________、_______________、__________________。
關于燒傷后ARDS發(fā)病機制無錯誤的是()
燒傷臨床常用的磺胺嘧啶銀霜劑的濃度是1%。()
燒傷患者目前常用的營養(yǎng)檢測方法有()
關于燒傷后ARDS的發(fā)病原因錯誤的是()
燒傷治療應用抗生素的原則()
預防Curling潰瘍發(fā)生的措施為()
燒傷后發(fā)生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等,稱為________潰瘍。