單項(xiàng)選擇題

男,29歲,火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,傷后無(wú)尿,心律148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無(wú)尿。

針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()

A.加快補(bǔ)液速度
B.應(yīng)用利尿劑
C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.檢查膀胱區(qū)及試行導(dǎo)尿


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1.多項(xiàng)選擇題燒傷后肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)有()

A.高熱
B.呼吸困難
C.胸痛
D.低血壓
E.少尿

3.多項(xiàng)選擇題應(yīng)用機(jī)械通氣治療燒傷后ARDS無(wú)錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)選擇小潮氣量通氣
B.采用允許性高碳酸血癥通氣時(shí)PaCO不宜高于40mmHg
C.PEEP時(shí)FiO應(yīng)長(zhǎng)期控制小于0.6
D.最佳PEEP水平要求低順應(yīng)區(qū)肺泡完全開(kāi)放
E.PEEP是作用肯定的常用手段

4.多項(xiàng)選擇題預(yù)防Curling潰瘍發(fā)生的措施為()

A.快速補(bǔ)足復(fù)蘇液
B.H受體阻斷劑
C.抗酸劑
D.早期禁食
E.早期進(jìn)食

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于燒傷后ARDS的發(fā)病原因錯(cuò)誤的是()

A.病因可分為直接損傷和間接損傷
B.臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段
C.ARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克有關(guān)
D.SIRS常參與ARDS的發(fā)生
E.一般認(rèn)為ARDS是多種因素綜合作用的結(jié)果

6.多項(xiàng)選擇題燒傷后糖代謝的特點(diǎn)是()

A.膿毒癥休克時(shí)可出現(xiàn)低血糖癥
B.燒傷后血糖增高
C.血胰島素水平降低
D.燒傷后糖異生增強(qiáng)
E.組織存在胰島素抵抗

7.多項(xiàng)選擇題燒傷感染敗血癥一般常發(fā)生在病程中的哪幾個(gè)時(shí)期()

A.休克期
B.焦痂分離期
C.水腫回收期
D.后期(傷后1個(gè)月)
E.廣泛切痂期

8.多項(xiàng)選擇題燒傷后肺栓塞的主要原因有()

A.嚴(yán)重感染
B.休克
C.血流淤滯
D.靜脈血管損傷
E.血液高凝狀態(tài)

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于燒傷后應(yīng)激性潰瘍說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.潰瘍的預(yù)防比治療更重要
B.纖維胃鏡有助于確診
C.主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的
D.由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進(jìn)食,以減少粘膜刺激
E.潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥