女性32歲，雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.8～38.5℃之間。有光過敏1年?；炑狿LT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。
如果此患者出現(xiàn)心包積液，目前首選的治療()
A．非甾體抗炎藥
B．阿司匹林+中藥
C．免疫抑制劑
D．糖皮質激素，血象正常后加用環(huán)磷酰胺
E．非甾體抗炎藥+糖皮質激素
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女性32歲，雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.8～38.5℃之間。有光過敏1年?；炑狿LT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。
為明確診斷首選的檢查是()
A．雙手X線片
B．抗dsDNA抗體
C．HLAB27
D．RF
E．骨髓涂片
女性32歲，雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動在37.8～38.5℃之間。有光過敏1年?；炑狿LT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++)，ANA1:80。
此患者最可能的診斷是()
A．類風濕關節(jié)炎
B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C．急性白血病
D．反應性關節(jié)炎
E．皮肌炎
患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
假設患者好轉出院，以下哪一項出院醫(yī)囑錯誤()
A．避免妊娠
B．避免腎損藥物
C．避免日光及紫外線
D．無需輸血
E．定期門診隨訪
患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
假設腎穿刺結果：15個腎小球中12個硬化，3個為纖維性新月體，腎間質纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是（）
A．糖皮質激素+環(huán)孢素
B．大劑量糖皮質激素沖擊
C．大劑量糖皮質激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D．大劑量丙種球蛋白沖擊
E．透析治療
患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部水腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，顆粒管型+。
假設BP15/10kPa，24小時尿量700ml，血電解質基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()
A．糖皮質激素+環(huán)孢素
B．大劑量糖皮質激素沖擊
C．大劑量糖皮質激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D．大劑量丙種球蛋白沖擊
E．血液透析
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下列哪一項自身抗體與SLE精神狀況有關()
對SLE診斷敏感性最高的抗體是（）對SLE診斷特異性最強的抗體是（）與SLE疾病活動性相關的抗體是（）
診斷明確后，最恰當?shù)闹委熓?)
最可能的診斷是()
女性，26歲。反復口腔潰瘍、關節(jié)痛2年，伴光敏感，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫?；灒耗騌t：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質輕度增生，內皮細胞增生，內皮下及上皮下嗜復紅蛋白沉積，部分新月體形成。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()女性，52歲。關節(jié)痛及雙下肢水腫2年，加重3周?；灒貉猂t：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。腎穿刺病理：系膜細胞及基質輕度增生，基膜不均質增厚，上皮下.基膜內及內皮下嗜復紅蛋白沉積。免疫熒光檢查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，F(xiàn)RA(++)，沿毛細血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團塊樣沉積()女性，40歲。雙下肢水腫1年，加重2周，伴雙膝關節(jié)痛1周。化驗：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。腎穿刺：基膜彌漫增厚，釘突形成，上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，F(xiàn)RA(-)，沿毛細血管壁呈顆粒樣沉積()
首選的治療是()
最佳的治療方案是()
假設腎穿刺結果：15個腎小球中12個硬化，3個為纖維性新月體，腎間質纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是（）
以下哪一項有確診意義()
假設BP15/10kPa，24小時尿量700ml，血電解質基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()