單項選擇題
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是()
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血氣分析
E.血鈣磷測定
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1.單項選擇題
男性,25歲。因擠壓傷后10h急診入院。傷后無尿。廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴留,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)像
D.創(chuàng)傷嚴重程度
E.水腫程度
2.單項選擇題
女性,40歲。誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診。體檢:血壓150/90mmHg,Cr600μmol/L。
治療8天后,尿量每日達1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時治療應為何種最好()
A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量
3.單項選擇題
女性,40歲。誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診。體檢:血壓150/90mmHg,Cr600μmol/L。
住院1天余,癥狀無改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應選下列哪項治療最佳()
A.應用大劑量利尿劑
B.給予腎病用氨基酸
C.限制水攝入
D.透析療法
E.使用苯丙酸諾龍
4.單項選擇題
女性,40歲。誤吞生青魚膽2枚,3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,次日因少尿就診。體檢:血壓150/90mmHg,Cr600μmol/L。
下列何體征與青魚膽中毒的關(guān)系最小()
A.鞏膜黃染
B.結(jié)膜水腫
C.奔馬律
D.肝臟腫大
E.深反射消失
5.配伍題女性,84歲。高熱、嗜睡,尿量350ml/24h,尿鈉20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387μmol/L,經(jīng)補液抗感染治療后,BUN12.4mmol/L,Cr161μmol/L,尿量500ml/24h()女性,56歲,發(fā)熱2周,應用吲哚美辛(消炎痛)栓可退熱,停用后復發(fā)。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L,Cr561μmol/L。腎活檢病理示:20個腎小球,2個纖維性新月體,腎間質(zhì)嗜酸性粒細胞浸潤()男性,72歲,突發(fā)腹痛伴血尿,尿量50ml/24h,BUN21mmol/L,Cr402μmol/L治療后,尿量700ml/24h,BUN8mmol/L,Cr105μmol/L()男性,29歲,發(fā)熱1周,鏡下血尿,尿Pro(+++),Bp150/90mmHg,HGB8.0g/dl,BUN32mmol/L,Cr735μmol/L()男性,45歲,腦出血昏迷,20%甘露醇250mlQ4h治療,24h后出現(xiàn)尿量200ml/24h,BUN45mmol/L,Cr830μmol/L,HGB11.1g/L()
A.腎前性急性腎衰
B.急性腎小管壞死
C.急進性腎小球腎炎
D.腎后性急性腎衰
E.急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰