女，24歲，發(fā)作性肉眼血尿1年，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(-～+)、紅細(xì)胞(1～2/HP)，尿蛋白直立試驗(yàn)(+)，CT掃描如圖，下列說法正確的是()
A．雙腎大小形態(tài)正常
B．左腎靜脈走行至腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈間變細(xì)，近左腎處擴(kuò)張
C．左側(cè)腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角變小
D．左側(cè)腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角增大
E．考慮為左腎靜脈胡桃夾綜合征
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男，35歲，右側(cè)腰部疼痛伴發(fā)熱，請(qǐng)根據(jù)所示圖像，選擇最可能診斷()
A．右側(cè)腎膿腫
B．右側(cè)單純性腎囊腫
C．右側(cè)囊性腎癌
D．右腎轉(zhuǎn)移瘤
E．前列腺膿腫
女，35歲，反復(fù)發(fā)作的尿路感染，請(qǐng)結(jié)合所示圖像選擇正確的說法()
A．左側(cè)腎臟體積明顯增大，輪廓欠清楚
B．左側(cè)腎皮質(zhì)變薄，其內(nèi)可見多個(gè)囊腔
C．增強(qiáng)后囊腔周邊強(qiáng)化
D．考慮為左側(cè)腎癌
E．考慮為左側(cè)黃色肉芽腫性腎盂腎炎
男，48歲，蛋白尿多年，CT如圖所示，診斷為腎靜脈血栓，腎靜脈血栓形成的原因()
A．膜性腎小球腎炎
B．腎癌
C．胰腺炎
D．外壓性
E．創(chuàng)傷、脫水、血小板增多癥
A．良性小動(dòng)脈性腎硬化癥常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病變及心、腦并發(fā)癥
B．控制高血壓是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵
C．惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥可見小動(dòng)脈凝固性壞死
D．惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥的血管切面呈“洋蔥皮”樣外觀
E．病程的進(jìn)展很迅速
A．腎動(dòng)脈粥樣硬化
B．腎動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良
C．腎動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤
D．多發(fā)性大動(dòng)脈炎
E．腎動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞顆粒變性
最新試題
確診后的治療原則是什么()
最可能的診斷是()
本例最可能的診斷是()
惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥有哪些臨床表現(xiàn)?治療原則是什么?
腎動(dòng)脈狹窄的病因和主要的臨床表現(xiàn)有哪些?
確定診斷的檢查是()
女性，50歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用布洛芬(芬必得)6年，尿檢出現(xiàn)尿糖(+)，pH7.O。血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化銨試驗(yàn)pH5.0，尿NaCO再吸收試驗(yàn)17%。診斷考慮()男性，37歲，因乏力，腰痛，體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石來復(fù)查驗(yàn)?zāi)騪H6.2，SG1.015，PRO(-)，WBC2+/HP，RBC6個(gè)/HP；血Cr110μmol/L，BUN6.9mmol/L，K3.2mmol/L，Na135mmol/L，Ca1.9mmol/L；最先考慮的診斷是()男性，67歲，患糖尿病20余年，高血壓15年，反復(fù)下肢水腫2年來診。化驗(yàn)?zāi)騪H5.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO3g/L，WBC12個(gè)/HP，RBC8個(gè)/HP；血Cr312μmol/L，BUN22.9mmol/L，K6.1mmol/L。Na135mmol/L，Cl101mmol/L，Ca1.8mmol/L，醛固酮110pg/ml；最可能的診斷為()女性，18歲，因乏力查血壓120/70mmHg，pH6.5，SG1.015，PRO(-)，WBC4個(gè)/HP，RBC2個(gè)/HP；血Cr76μmol/L，BUN5.8mmol/L，K3.3mmol/L，Na130mmol/L，Ca2.3mmol/L；尿酸負(fù)荷試驗(yàn)pH6.0；堿負(fù)荷試驗(yàn)4.5%，診斷考慮為()女性，58歲，患高血壓30年，糖尿病10余年，因水腫少尿就診?；?yàn)?zāi)騪H6.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO1.5g/L，WBC6個(gè)/HP，RBC12個(gè)/HP；血Cr424μmol/L，BUN25.6mmol/L，K5.9mmol/L，Na137mmol/L，Cl105mmol/L，Ca2.1mmol/L。診斷考慮為()
IgA腎病的治療原則是什么?
最可能的診斷是()
患者，男，45歲。因反復(fù)顏面下肢水腫、蛋白尿5個(gè)月，加重伴腎功能不全3個(gè)月入院，起病初無鏡下血尿，尿糖陰性，而后逐漸出現(xiàn)尿隱血+～3+，曾在外院行腎活檢提示腎小球輕度系膜增生性病變，免疫熒光示IgA+，IgM+。近1個(gè)月曾服用不明成分的中藥湯劑。尿量600ml/d。體檢：雙下肢水腫，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿常規(guī)：PRO++++，24h尿蛋白定量16.04g/24h。尿蛋白電泳譜：大分子14.6%，中分子53.7%，小分子31.7%，尿沉渣RBC350萬～750萬/ml，WBC0～1/HP。腎小管功能：尿滲量693mOsm/kgHO(正常值>800mOsm/kgHO)，尿糖3+。Ccr37ml/min，腎衰指數(shù)0.036。查血常規(guī)WBC5.6×10/L，Hb100g/L，PLT329×10/L；網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%?；顧z后復(fù)查Hb98g/L，WBC5.6×10/L，PLT216×10/L。血生化：ALB15.2g/L，ALT、AST正常；腎功能BUN10.2mmol/L，Cr1.84mg/dl，高脂血癥，電解質(zhì)正常。免疫檢查：自身抗體陰性，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陰性，IgG4.31g/L，IgA.76g/L，IgM2.16g/L，IgE12.5g/L，C3/C40.749/0.294，CRP1.58mg/L，ASO<25，RF<20，乙肝大三陽(yáng)，HBV-PCR陰性。其他檢查，B超：左右腎大小105mm×47mm×52mm/103mm×39mm×50mm，皮質(zhì)厚度不清，胸片：左側(cè)少量積液，心電圖：正常，眼底正常。腹部B超：肝脾無腫大，腹水。腎活檢病理，光鏡：局灶節(jié)段性腎小球硬化，小管間質(zhì)急性病變，15個(gè)腎小球中，4個(gè)小球出現(xiàn)節(jié)段硬化性病變，病變區(qū)基質(zhì)增多，周圍臟層上皮細(xì)胞增生腫脹，其他非硬化區(qū)及腎小球表現(xiàn)為輕度系膜增生性病變。小管間質(zhì)急性病變中度，較多小管扁平、再生，空泡變性。熒光染色I(xiàn)gM，C3，彌漫分布，呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及血管袢。IgG、IgA、C1q陰性。IgM、C3、C4：節(jié)段毛細(xì)血管袢滲出陽(yáng)性。問題：請(qǐng)作出診斷。應(yīng)與什么疾病進(jìn)行鑒別診斷?應(yīng)如何進(jìn)行治療?