單項(xiàng)選擇題臨床上使用糖皮質(zhì)激素時(shí),根據(jù)激素晝夜分泌節(jié)律給藥是為了()

A.增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用強(qiáng)度
B.防止發(fā)生類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
C.與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生協(xié)同作用
D.減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的負(fù)反饋
E.減少肝臟對糖皮質(zhì)激素的分解破壞


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1.單項(xiàng)選擇題男,35歲,診斷腎病綜合征,用潑尼松60mg/d,2個(gè)月,尿蛋白由++++減為±。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理()

A.停用潑尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用環(huán)磷酰胺
D.加用潘生丁
E.改用吲哚美辛(消炎痛)

2.單項(xiàng)選擇題女,26歲,下肢水腫1個(gè)月。尿蛋白++++,ALB20g/L,G1B26g/L,診斷腎病綜合征。給予潑尼松60mg/d,4周,尿蛋白(-)。下一步應(yīng)如何治療()

A.加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)使用原劑量潑尼松
C.改用地塞米松
D.加用鹽酸氮芥
E.潑尼松開始逐漸減量

3.單項(xiàng)選擇題女,18歲,全身高度水腫,尿蛋白++++,透明管型1~2個(gè)/HP,ALB25g/L,用潑尼松60mg/d,1周后病情未好轉(zhuǎn),尿蛋白++++。此時(shí)應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施()

A.加用環(huán)磷酰胺
B.加大潑尼松劑量
C.繼續(xù)用原劑量潑尼松1個(gè)月
D.加用吲哚美辛(消炎痛)
E.改用潘生丁

4.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征最基本的生理異常是()

A.高度水腫
B.低蛋白血癥
C.高脂血癥
D.大量蛋白尿
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題一腎病綜合征患者,全身水腫,尿少,尿蛋白++++,ALB15g/L,Hb100g,WBC2.O×10/L,N40%。處理時(shí)哪種藥物禁用()

A.潑尼松
B.苯丙酸諾龍
C.速尿
D.環(huán)磷酰胺
E.安體舒通

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如做腎穿,最可能的病理類型為()

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此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,14歲。眼瞼下肢水腫,尿少1周入院。過去病史無特殊。陽性體征:眼瞼、球結(jié)膜及下肢水腫,腹水征(+)。尿檢示顆粒管型,尿蛋白3.0g/dl,腹水細(xì)菌培養(yǎng)陰性,血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L,肝功能正常。于是用潑尼松40mg/d治療,同時(shí)臥床休息3周,水腫及蛋白尿未見好轉(zhuǎn)。而改用環(huán)磷酰胺200mg/d治療共6周,仍有蛋白尿。(1)臨床初步診斷是什么?(2)為了診斷和治療還需做哪些檢查(除腎活檢外)?(3)以上處理是否正確?

題型:問答題

下列何種藥物不宜使用()

題型:單項(xiàng)選擇題

女,15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī):尿蛋白5.0g/dl,24小時(shí)尿蛋白定量6.2g,血壓130/80mmHg.腎功能正常,雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型,使用潑尼松40mg/d后2周,體征和尿蛋未改善,應(yīng)采取什么措施?

題型:問答題