單項選擇題男性,25歲。2個月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現水腫及血尿,血壓158/90mmHg。尿蛋白(++),紅細胞滿視野,腎功能正常。按“急性腎炎”施治,病情未見改善。復查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超雙腎稍增大。目前最佳的處理是()
A.使用潑尼松
B.合用環(huán)磷酰胺
C.加強對證處理
D.腎活檢
E.限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療
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1.單項選擇題患者,女,18歲。4周前兩小腿有多個膿皰瘡。近3日出現眼瞼、下肢水腫,尿少,色紅。血壓160/100mmHg.尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞5~1O/HP,白細胞2~4/HP,顆粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO666u,血C330mg/dl。最可能的診斷是()
A.急進性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎
2.單項選擇題男,18歲,全身水腫.尿少10天。查:血壓180/105mmHg,Hb110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水腫顯著加重,心悸、氣促,不能平臥。最有效的治療措施應為()
A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黃+速尿
C.透析療法
D.地塞米松靜脈注射
E.雙氫克尿塞+安體舒通
3.單項選擇題男,40歲,水腫少尿1個月。查:血壓160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC++/HP,BUN24mmol/L,Cr360μmol/L,診斷為急進性腎炎。用大劑量腎上腺皮質激素沖擊治療時,應特別注意下列哪項副作用()
A.電解質紊亂
B.消化道出血
C.急性水鈉潴留一高血壓-左心衰竭
D.精神癥狀
E.繼發(fā)感染
4.單項選擇題男,25歲。水腫、尿少1個月。查;血壓165/100mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,肌酐220μmol/L,血鉀5.8mmol/L,血鈉130mmol/L。下列處理哪項錯誤()
A.氨苯喋啶
B.尼群地平
C.雙氫克尿塞
D.血漿清蛋白
E.潘生丁
5.單項選擇題男,25歲。感冒后1周發(fā)生全身水腫,伴尿少.血壓增高。查:RBC+/HP,尿蛋白+++,定量檢查為2.5g/24小時,SPA/GA34g,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。不支持下列哪種疾病()
A.慢性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.腎病綜合征
D.急性腎炎
E.急進性腎炎
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