單項(xiàng)選擇題成年女性,乏力、虛弱、食欲減退、消瘦2年,伴閉經(jīng)、陰毛及腋毛脫落,皮膚、粘膜色素沉著。診斷考慮()

A.甲亢
B.甲減
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
D.Addison病
E.慢性消耗性疾病


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1.單項(xiàng)選擇題一患者血皮質(zhì)醇40μg/dl,小劑量地塞米松抑制后尿游離皮質(zhì)醇為26μg/dl,為進(jìn)一步確診皮質(zhì)醇增多癥的病因,下列何種檢查無(wú)意義()

A.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測(cè)定
B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.ACTH興奮試驗(yàn)
D.蝶鞍照片
E.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

3.單項(xiàng)選擇題

腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者,已行腺瘤切除術(shù),術(shù)后使用可的松替代治療的時(shí)間多為()

A.1個(gè)月
B.1~6個(gè)月
C.6~12個(gè)月
D.1~2年
E.長(zhǎng)期

4.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者,長(zhǎng)期服用潑尼松,出現(xiàn)類Cushing綜合征,以下說(shuō)法不正確的是()

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高
B.血漿皮質(zhì)醇增高
C.雙腎上腺萎縮
D.可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
E.ACIH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,肥胖,多毛,大劑量地塞米松能被抑制,血皮質(zhì)醇濃度增高且晝夜節(jié)律消失,最可能的診斷是()

A.單純性肥胖
B.Cushing綜合征
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.Cushing病
E.異位ACTH綜合征

最新試題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者進(jìn)一步的處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見(jiàn)異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者急需的化驗(yàn)檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題