患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
該患者昏迷最可能的原因是()
A.中毒性腦病
B.低血糖昏迷
C.肝性腦病
D.垂體危像
E.腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
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患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
庫(kù)欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別,下列哪項(xiàng)說法正確?()
A.前者分泌的皮質(zhì)醇較多
B.前者分泌的醛固酮較多
C.前者分泌的性激素較后者多
D.前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E.兩者分泌的激素?zé)o區(qū)別
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.血皮質(zhì)醇
C.尿17-羥和尿17-酮
D.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
E.大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A.輸葡萄糖鹽水加胰島素
B.輸葡萄糖鹽水加抗生素
C.靜脈滴注ACTH
D.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E.輸葡萄糖鹽水加地塞米松
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
預(yù)計(jì)這種異常最可能的疾病是()
A.Addison病
B.繼發(fā)閉經(jīng)
C.神經(jīng)性厭食
D.Sheehan綜合征
E.以上都不是
患者,女,50歲,15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振,平時(shí)感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。
以下檢查中最有意義的是()
A.ACTH
B.ACTH興奮試驗(yàn)
C.尿游離皮質(zhì)醇
D.血糖
E.血壓
最新試題
該患者進(jìn)一步的處理為()。
患者目前可能的診斷有()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。