老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
根據(jù)上述血氣分析結果,應屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒
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老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
對該患者的診斷應為下列哪項()
A.慢性肺心病并肺性腦病
B.慢性肺心病并心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢性肺心病并肺部感染
E.慢性肺心病并冠心病
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經治療后稍好轉。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復蘇搶救ABC指的是()
A.呼吸道通暢、呼吸興奮劑、高壓氧
B.體外心臟按摩、人工呼吸、氣管插管
C.體內心臟按摩、人工呼吸、機械通氣
D.氣管插管、高壓氧、機械呼吸
E.呼吸興奮劑、體外心臟按摩、高壓氧
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經治療后稍好轉。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
關于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項不正確()
A.使肺泡擴張
B.呼氣全過程氣道內壓力為正壓
C.使防止肺泡萎陷,增加靜動脈分流
D.防止呼氣時小氣道與肺泡陷閉
E.增加肺泡通氣量和換氣面積
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經治療后稍好轉。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
對該患者的處理中,下列哪項不正確()
A.機械呼吸加用呼氣末正壓(PEEP)
B.使用糖皮質激素
C.應用利尿劑
D.原發(fā)基礎病治療
E.早期應補充膠體溶液
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經治療后稍好轉。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者經給氧后病情無改善,且發(fā)紺加重,呼吸頻率加快。血氣分析:PaO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()
A.心力衰竭
B.肺水腫
C.支氣管肺炎
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.氣胸
最新試題
以下檢查對診斷具有重要意義的是()。
男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術搶救。手術后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項目哪項沒有意義()
男,75歲。慢支30年,近2年來下肢浮腫,平時活動氣短,5天前受涼后加重,神志恍惚,嗜睡,血氣分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,32mmol/L,此結果符合()。
支性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應診斷為()。
如果應用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項外都是重要的()。
男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復查動脈血氣,結果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。
若血氣分析結果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()。
該患者經搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動,你認為可能是以下什么原因()。
男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是()。
該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確()。