單項選擇題男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）。

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭


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1.單項選擇題診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.>32mmol/L
B.pH<7.35
C.PSO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D.血氧飽和度<80%
E.動脈氧分壓<60mmHg

2.單項選擇題患者，63歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，近一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，未吸氧時血氣分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，應(yīng)何改善該患的缺氧（）。

A.立即吸入高濃度氧
B.間歇吸入純氧
C.呼氣末立即正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧

3.單項選擇題男性，70歲。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周來癥狀加重，伴尿少、下肢水腫住院血氣分析，（不吸氧）：pH7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），48mmol／L，PaO25.3kPa（40mmHg）。其酸堿紊亂類型屬于（）。

A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復(fù)合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂（呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂（呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）

5.單項選擇題女性，45歲。慢性咳喘近10年，癥狀加重伴神志恍惚1天入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血氣（吸氧1.5L／min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治療措施中哪項是比較合理的（）。

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒
C.積極應(yīng)用支氣管舒張劑吸入，必要時加用激素
D.氣管插管機械通氣
E.A＋B＋C聯(lián)合使用