男,19歲,發(fā)熱3天,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴咳嗽、氣促,咳嗽或深呼吸時胸痛加重。
如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.心包積液
D.心肌炎
E.纖維蛋白性心包炎
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男,19歲,發(fā)熱3天,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴咳嗽、氣促,咳嗽或深呼吸時胸痛加重。
下列哪項(xiàng)體征對診斷最有意義()
A.Ewart征
B.奇脈
C.心包摩擦音
D.血壓下降
E.心音遙遠(yuǎn)
男,20歲,發(fā)熱、胸痛2天,6小時前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、血壓迅速降至75/55mmHg,頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)、肺無啰音。
該患者搶救哪項(xiàng)治療最為有效()
A.吸氧
B.多巴胺
C.西地蘭
D.心包穿刺抽液
E.補(bǔ)充血容量
男,20歲,發(fā)熱、胸痛2天,6小時前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、血壓迅速降至75/55mmHg,頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)、肺無啰音。
下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于診斷()
A.心界擴(kuò)大
B.端坐呼吸
C.奇脈
D.肝臟擴(kuò)大
E.心房撲動
女,30歲,無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年,以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短,有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心界向雙側(cè)擴(kuò)大,律不齊,偶有早搏,心音低鈍,可聞及舒張期奔馬律,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,2/6級,柔和,不傳導(dǎo)。
該患者超聲心動圖表現(xiàn)錯誤的是()
A.房室腔內(nèi)徑擴(kuò)大
B.瓣膜呈退行性變
C.室壁搏動減弱
D.二尖瓣功能性反流
E.“大腔小口”樣改變
女,30歲,無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年,以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短,有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心界向雙側(cè)擴(kuò)大,律不齊,偶有早搏,心音低鈍,可聞及舒張期奔馬律,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,2/6級,柔和,不傳導(dǎo)。
該患者可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄
C.?dāng)U張型心肌病
D.限制型心肌病
E.心肌炎
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