單項(xiàng)選擇題

男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見淤點(diǎn),心尖部聞及雙期雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng),二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見贅生物?;?yàn)類風(fēng)濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。

診斷的主要依據(jù)是()

A.發(fā)熱、血培養(yǎng)(+)
B.發(fā)熱、類風(fēng)濕因子(+)
C.發(fā)熱、心臟雜音
D.血培養(yǎng)(+),類風(fēng)濕因子(+)
E.2次血培養(yǎng)(+),超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物


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2.單項(xiàng)選擇題

男,32歲,風(fēng)心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。

首先應(yīng)考慮下列哪一診斷()

A.風(fēng)心病合并甲亢
B.風(fēng)心病合并貧血
C.風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂

5.單項(xiàng)選擇題

女,34歲,間斷低熱2個(gè)月,風(fēng)心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及4/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)。

診斷應(yīng)考慮為()

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂