男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見(jiàn)淤點(diǎn),心尖部聞及雙期雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng),二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見(jiàn)贅生物。化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物治療。
此患者的診斷是()
A.確診為感染性心內(nèi)膜炎
B.疑診感染性心內(nèi)膜炎
C.心肌炎
D.類(lèi)風(fēng)濕性心臟病
E.結(jié)締組織病
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男,32歲,風(fēng)心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來(lái)心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音。
首先應(yīng)考慮下列哪一診斷()
A.風(fēng)心病合并甲亢
B.風(fēng)心病合并貧血
C.風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂
男,32歲,風(fēng)心病史5年,4周前“感冒”后一直低熱、咽痛,1周來(lái)心悸、胸悶較前加重,乏力、多汗。查體:面色蒼白,心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音。
此病人低熱原因最可能為()
A.金黃色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.衣原體感染
女,34歲,間斷低熱2個(gè)月,風(fēng)心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂(lè)音樣雜音,心尖部聞及4/6級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)。
以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最重要()
A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br />
C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片
女,34歲,間斷低熱2個(gè)月,風(fēng)心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂(lè)音樣雜音,心尖部聞及4/6級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)。
診斷應(yīng)考慮為()
A.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
女,50歲,2周來(lái)不規(guī)則發(fā)冷、發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外,再無(wú)有關(guān)心肺方面的癥狀,也未發(fā)現(xiàn)過(guò)明顯雜音。2年來(lái)有反復(fù)泌尿系感染病史。查體:貧血外貌,心率100次/分,律齊,血壓130/60mmHg,第二心音減弱,胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風(fēng)樣雜音,雙側(cè)結(jié)膜下有出血點(diǎn)。
上題病例如確定診斷,一般抗菌治療需多長(zhǎng)時(shí)間()
A.1~2周
B.3~4周
C.4~8周
D.6~8周
E.3個(gè)月
最新試題
靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎致病菌最常來(lái)源于皮膚,藥物污染所致者較少見(jiàn)
靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎致病菌主要為草綠色鏈球菌
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動(dòng)有腦梗死
亞急性感染性心內(nèi)膜炎可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)()
感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則是___________、___________、___________、___________、___________。
發(fā)生于人工瓣膜置換術(shù)后70天以內(nèi)者為早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎
感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為急性和亞急性,又可分為_(kāi)__________、___________、靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。
圖中為感染性心內(nèi)膜炎患者的體征為_(kāi)__________。
瓣膜病的病變形態(tài)分___________和___________兩種。
靜脈藥癮者所致心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)是()