單項選擇題重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是()
A.心室收縮功能明顯減退
B.回流至左室血量明顯減少
C.嚴重缺氧,毛細血管床擴大引起血容量不足
D.明顯肺動脈高壓,右心排血受阻
E.右室增大
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1.單項選擇題男,40歲,8個月前行二尖瓣機械瓣置換術,1個月來發(fā)熱,體溫37.5~38.0℃。化驗Hb82g/L,尿RBC5~6個/HP,血培養(yǎng)結果未回報。治療應首選哪種藥物()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素
2.單項選擇題男,16歲,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖部有隆隆樣舒張期雜音,心率76次/分,律齊,兩肺呼吸音清,肝脾不大,下肢不腫。超聲心動圖顯示左心房36mm,二尖瓣瓣膜較厚,開放呈圓穹狀,瓣口面積為1.9cm。最恰當?shù)奶幚硎?)
A.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術
B.二尖瓣分離術
C.強心、利尿治療
D.避免上呼吸道感染及重體力勞動
E.可以像正常青年一樣活動
3.單項選擇題查體時發(fā)現(xiàn)病人心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音;胸片示左房稍大,病人無癥狀。診斷為風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。此時病理生理改變屬哪期()
A.左房失代償期
B.左房代償期
C.肺動脈高壓期
D.右心受累期
E.左室代償期
4.單項選擇題男,25歲,心悸氣促10年,??┭?,梨形心,心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,P亢進,S亢進,有開瓣音。首選治療是()
A.瓣膜置換術
B.西地蘭
C.二尖瓣單純分離術
D.垂體后葉素
E.阿托品
5.單項選擇題聞及心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,二尖瓣口面積為1.1cm,肺動脈壓明顯升高,以何種治療為最佳()
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.口服地高辛
D.二尖瓣分離術
E.二尖瓣球囊擴張術
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