男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個(gè)月。查體:心界向左下擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個(gè)月還反復(fù)發(fā)熱,體溫38.5℃左右,查體雙肺底有散在細(xì)小濕性啰音,脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×10/L,中性85%。尿常規(guī):RBC(++)?;颊呖赡芎喜⒂?)
A.肺部感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.腎小球腎炎
D.腎盂腎炎
E.心肌炎
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男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個(gè)月。查體:心界向左下擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A.主動(dòng)脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄
男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個(gè)月。查體:心界向左下擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。心尖部可聞及舒張?jiān)缰衅诘驼{(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A.梨形心
B.球形心
C.普大心
D.靴形心
E.雙房影
女,30歲,反復(fù)胸悶氣短,咳嗽,既往有過(guò)游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,S增強(qiáng),P亢進(jìn),可聞及開(kāi)瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。
若主動(dòng)脈瓣僅輕度關(guān)閉不全,左房?jī)?nèi)有附壁血栓,此時(shí)治療宜采用()
A.藥物治療
B.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
C.閉式二尖瓣分離術(shù)
D.直視二尖瓣分離術(shù)
E.二尖瓣置換術(shù)
女,30歲,反復(fù)胸悶氣短,咳嗽,既往有過(guò)游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,S增強(qiáng),P亢進(jìn),可聞及開(kāi)瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。
進(jìn)一步確診哪項(xiàng)檢查意義最大()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心導(dǎo)管檢查
D.心臟灌注顯像
E.X線檢查
女,30歲,反復(fù)胸悶氣短,咳嗽,既往有過(guò)游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴(kuò)大,心率100次/分,律齊,S增強(qiáng),P亢進(jìn),可聞及開(kāi)瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導(dǎo)。
患者可能的診斷是()
A.風(fēng)心二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣狹窄
B.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)心二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心三尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)心二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
最新試題
最可能的診斷是()
下列檢查有助于診斷的是()
如欲明確診斷,下列哪項(xiàng)病史最重要()
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時(shí)60~80次/min,床上輕度活動(dòng)時(shí)90~100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快,C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化,左心房?jī)?nèi)徑64mm,無(wú)左心房血栓。)
外科手術(shù)治療首選()
患者目前診斷應(yīng)考慮()
患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是()
該病人最為有效的治療為()
該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>