配伍題急性胰腺炎()|慢性胰腺炎()|消化性潰瘍穿孔()
A.血淀粉酶增高
B.超聲顯像見膽囊和膽總管擴大
C.胰腺假性囊腫伴鈣化,血糖升高
D.ERCP示膽管系統(tǒng)狹窄而胰管正常
E.黃疸伴肝功能試驗異常
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1.配伍題男性,21歲。劇烈上腹痛3天,嘔吐2次,發(fā)病前有暴飲暴食和酗酒史()女性,38歲。有膽石癥多年,近2日上腹痛加劇,并有嘔吐。體檢:血壓16/8kPa,體溫38℃,上腹部壓痛(+),有肌衛(wèi)和輕度反跳痛,Cullen征(+)()
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.白細胞計數
D.空腹血糖和血鈣
E.淀粉酶、肌酐清除率比值
2.配伍題共同通道學說()幽門螺桿菌-胃泌素-胃酸學說()胰管內蛋白沉淀致小胰管阻塞,胰液流出受阻()κ-ras基因第12號密碼子的點突變()幽門螺桿菌所致粘膜炎癥削弱了粘膜的保護作用()
A.急性膽源性胰腺炎
B.胰腺癌
C.十二指腸球部潰瘍
D.慢性酒精性胰腺炎
E.胃潰瘍
3.配伍題引起胰腺實質凝固性壞死的是()使血管舒張和通透性增高,引起水腫和休克的是()引起出血和血栓形成的是()引起胰周脂肪壞死和液化()
A.活化的激肽釋放酶
B.活化的磷脂酶a2
C.活化的胰蛋白酶
D.活化的彈性蛋白酶
E.活化的脂肪酶
4.單項選擇題男,25歲,飽餐后上腹劇痛6小時,伴嘔吐、低熱,腹平軟,臍周壓痛,化驗血清淀粉酶500u(Somogyi法)。伴有下列哪種情況時可考慮短期使用腎上腺糖皮質激素7()
A.氮質血癥
B.ARDS
C.高血糖癥
D.腹水
E.明顯的低鈣血癥
5.單項選擇題男,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓12.O/8.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cu11en征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是()
A.膽道感染
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性單純性胃炎
E.消化性潰瘍
最新試題
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內注射地西泮10mg后入睡。)
題型:單項選擇題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應選擇的處理方法是()。
題型:單項選擇題
需要考慮的診斷是()。
題型:多項選擇題
在前述治療的基礎上,更為合理的檢查是()。
題型:多項選擇題
再次考慮診斷,應選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)
題型:單項選擇題
下列處理恰當的是()。
處理的禁忌是()。
題型:多項選擇題
下列檢查最合理的是()。
題型:單項選擇題
可能的診斷為()。
題型:多項選擇題
確診前,下列對癥治療正確的是()。
題型:單項選擇題