單項(xiàng)選擇題男性38歲,持續(xù)性上腹劇痛10小時(shí)就診,伴惡心嘔吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無(wú)游離氣體,B超檢查有膽結(jié)石,血WBC16×10/L,N0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的診斷是()

A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎


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4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)常為預(yù)后不良的征兆()

A.血清血蛋白<40g/L
B.甘油三脂升高
C.動(dòng)脈血氧分壓80mmHg
D.血鈣<1.75mmol/L
E.脂肪酶升高

5.單項(xiàng)選擇題慢性胰腺炎的早期診斷方法是()

A.ERCP
B.CT檢查
C.胰腺外分泌測(cè)定
D.超聲內(nèi)鏡檢查
E.以上都不是

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此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

確診前,下列對(duì)癥治療正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見(jiàn)異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),暫無(wú)特殊處理。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)給予此患者哪些治療()。

題型:多項(xiàng)選擇題

血淀粉酶>500U,診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題