單項(xiàng)選擇題

男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來(lái)自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識(shí)尚清，但患者煩躁多語(yǔ)，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見(jiàn)蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC9.8×10/L，中性89%；電解質(zhì)K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氨為96μmol/L。

入院后應(yīng)盡快完成的檢查不包括()

A．肝、腎功能，凝血酶原活動(dòng)度
B．胃鏡了解食管靜脈情況
C．腹腔穿刺，化驗(yàn)腹水性質(zhì)
D．血?dú)夥治?br /> E．B超了解腹部情況


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2.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來(lái)醫(yī)院就診。檢查：鞏膜黃染，可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm。化驗(yàn)：肝功ALT450U/L，AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L，ALB42g/L，GLB35g/L，anti-HAV-IgM陽(yáng)性，乙肝五項(xiàng)全為陰性。患者1989年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血1600ml。

對(duì)該患者當(dāng)前的治療原則應(yīng)()

A．應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的
B．以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生
C．應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制
D．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療
E．應(yīng)用激素退黃