男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm?;?yàn):肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項(xiàng)全為陰性?;颊?989年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。
對(duì)病情做全面評(píng)估下列哪項(xiàng)檢查不必要()
A.B超檢查了解肝臟情況
B.肝纖維化指標(biāo)
C.胃鏡檢查
D.胸部CT掃描
E.肝臟穿刺檢查
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男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗(yàn):肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項(xiàng)全為陰性。患者1989年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。
了解病原首先應(yīng)做下列檢查()
A.B超檢查了解肝臟情況
B.a(chǎn)nti-HCV,HCV-RNA
C.胸片檢查
D.HBV標(biāo)志物
E.胃鏡檢查
男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗(yàn):肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項(xiàng)全為陰性。患者1989年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。
診斷應(yīng)考慮()
A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
E.肝硬化
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽性。
下列治療哪項(xiàng)不合適()
A.肝泰樂(葡醛內(nèi)酯)
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽性。
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查,以確診病原()
A.a(chǎn)nti-HAVIgC
B.乙肝五項(xiàng)
C.a(chǎn)nti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
九歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,TBil:116.5μmol/L,anti-HBs陽性。
最可能的診斷為()
A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
最新試題
若HBsAg陽性,可能是病人,也可能是帶病毒者;若陰性,則能完全排除乙肝
表示患者體內(nèi)仍在復(fù)制乙肝病毒的指標(biāo)有()
活動(dòng)性肝硬化的臨床特點(diǎn)有()
肝炎患者,白蛋白減低而球蛋白增高常表示()
治療病毒性肝炎應(yīng)用激素的適應(yīng)證有()
符合急性普通型肝炎的描述為()
慢性肝炎的病因有___________、____________、__________、__________、_________。
病毒性肝炎根據(jù)病原體種類的不同分為___________、__________、____________、______________、______________五型。
白細(xì)胞正?;驕p少的傳染病有()
HBV感染后主要通過機(jī)體對(duì)病毒的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致肝細(xì)胞損害