患者男，50歲，腹瀉10d，果醬樣糞便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午發(fā)熱，最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎，靜脈滴注左氧氟沙星，0.2g，2次/d，共1周，癥狀無緩解。入院查體：腹軟，右下腹壓痛，無肌緊張，無反跳痛，肝、脾肋下未及。實驗室檢查：白細胞10.5×10⁹/L，中性粒細胞0.81；糞涂片鏡檢見大量團聚狀紅細胞、少量白細胞。

患者女，40歲，多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”，血紅蛋白最低達60g/L，間斷服用鐵劑、葉酸等藥物，血常規(guī)不能完全恢復正常，近半年來出現(xiàn)下腹隱痛，黏液便，糞便帶血，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重，就診于血液科，血常規(guī)檢查顯示：WBC3.1×10⁹/L，Hb67g/L，Plt0.78×10¹²/L；糞常規(guī)：WBC2～5個/HP，RBC6～8/HP，糞隱血試驗（+）；乙狀結腸鏡檢查：直腸及乙狀結腸黏膜呈顆粒狀，脆性增加易出血，彌漫性點狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。

病例摘要：患者，男性，25歲，腹瀉與便秘交替2個月，伴午后低熱。腹軟，未捫及包塊。PPD試驗（+++）。B超提示腹腔積液。

患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個月就診。患者發(fā)病前曾在委內瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細胞性貧血，天冬氨酸轉移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B₁₂96ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗陰性。

病例摘要：患者，男性，25歲，腹瀉與便秘交替2個月，伴午后低熱。腹軟，未捫及包塊。PPD試驗（+++）。B超提示腹腔積液。