單項(xiàng)選擇題患者男,19歲。間斷右下腹痛伴低熱3個月,腹痛常于進(jìn)餐后加重,排便后緩解,發(fā)病來糞便呈稀糊狀,無黏液、膿血。有乏力,體重下降。6個月前患強(qiáng)直性脊柱炎,一直服用SASP。查體右下腹有壓痛。結(jié)腸鏡檢查顯示升結(jié)腸黏膜有多發(fā)潰瘍,其間可見部分正常腸黏膜;盲腸及回盲瓣潰瘍形成并呈增殖樣改變;回腸末端(腸鏡進(jìn)入約15cm)黏膜呈鋪路石樣并多發(fā)潰瘍;活檢組織中找到非干酪樣肉芽腫。對排除腸結(jié)核最沒有幫助的檢查是()。

A.胸部X線片
B.血清ADA
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD皮試
D.血清結(jié)核抗體
E.血沉


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該患者最可能的診斷是()。(提示:輔助檢查:血、尿、糞常規(guī)正常,肝功能、心肌酶正常。胸部正側(cè)位X線片示:肺部未見異常。心電圖正常。腹部B型超聲未見異常。C-反應(yīng)蛋白正常,血沉:10mm/h,支原體抗體、抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子及PPD試驗(yàn)均陰性。)

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如糞便檢查發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,治療應(yīng)選擇()。

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