單項(xiàng)選擇題青年男性上腹痛,經(jīng)胃鏡檢查確診為“復(fù)合性潰瘍”,請(qǐng)判斷其發(fā)病機(jī)制最主要是()
A.遺傳因素
B.十二指腸液反流,胃粘膜屏障受損,氫離子回滲所致
C.幽門排空障礙致胃竇部潴留,促胃液素分泌增加所致
D.壁細(xì)胞總數(shù)增加,高胃酸分泌所致
E.長(zhǎng)期吸煙
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1.單項(xiàng)選擇題男性44歲,近5年來經(jīng)常上腹部燒灼感、反酸、腹瀉(每日4~5次,水瀉),常有夜間上腹痛癥狀,血清促胃液素為560pg/ml,胃液分析BAO15mmol/h,MAO60mmol/h,下列哪種疾病可能性最大()
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.促胃液素瘤
E.胃粘膜脫垂
2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)復(fù)合性潰瘍下列哪種說法是最正確的()
A.胃和十二指腸均有潰瘍
B.十二指腸有兩個(gè)以上的潰瘍
C.胃有兩個(gè)對(duì)稱的潰瘍
D.胃大彎和小彎對(duì)稱的潰瘍
E.十二指腸球部和球后潰瘍
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,胃潰瘍患者下列哪項(xiàng)藥物宜慎用()
A.甲氰咪胍
B.普魯本辛
C.氫氧化鋁膠劑
D.硫糖鋁(B)
E.痢特靈
4.單項(xiàng)選擇題患者因消化道出血住院三天,今晨起感頭昏,心慌,查血壓11/8kPa(80/60mmHg),脈搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()
A.腎功能不全
B.電解質(zhì)紊亂
C.酸中毒
D.繼續(xù)出血
E.低血糖
5.單項(xiàng)選擇題青年男性,餐后排便,起身突然暈倒,無類似既往史。T正常,P124次/分,BP10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色蒼白,肢冷汗出,心律齊,無雜音,腹平軟,肝脾未觸及,腸鳴音亢進(jìn),血紅蛋白90g/L,最佳治療選哪組()
A.升壓藥+強(qiáng)心劑
B.靜滴抗生素+升壓藥
C.輸血+抑酸劑
D.補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
E.靜推高滲葡萄糖溶液
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血清Hp抗體測(cè)定能判斷幽門螺桿菌(Hp)是否被根除。
題型:判斷題
胃巨大潰瘍少見,是老年人消化性潰瘍的特點(diǎn)
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消化性潰瘍的主要癥狀是__________。
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胃蛋白酶在pH為________時(shí)失去活性。
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NSAID抑制環(huán)氧化酶活性,阻礙前列腺素的合成
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乙醇通過其溶脂性能,破壞粘膜屏障
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Hp的侵入性檢查方法中首選的是_______________。
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幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍發(fā)病的一個(gè)次要因素
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出血部位在幽門以下,無嘔血僅見黑便消化道出血
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消化性潰瘍常見的并發(fā)癥為__________、__________、____________、____________。
題型:填空題